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肝癌微血管侵犯M1该怎么办
补充说明：肝癌微血管侵犯M1该怎么办
a******W 2022-02-27 22:15
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医生回答(1)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝癌微血管侵犯M1可采取肝动脉化疗栓塞术、靶向药物治疗、免疫治疗、肝脏移植、射频消融、靶向药物联合化疗、介入治疗、靶向药物联合免疫治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肝动脉化疗栓塞术
肝动脉化疗栓塞术通过导管将化疗药物注入肿瘤所在的肝动脉内，局部提高药物浓度，同时阻塞部分肝动脉以减少肿瘤血供。此措施可直接作用于肿瘤细胞，抑制其生长、增殖，同时由于肿瘤血供被减少，进一步限制了肿瘤的营养供应，从而缩小肿瘤体积。
2.靶向药物治疗
靶向药物治疗是利用特定分子靶点设计的小分子化合物，如索拉非尼、仑伐替尼等，经口服给药后选择性地作用于肿瘤细胞。这类药物能够精确识别并干扰肿瘤细胞内部的关键信号通路，阻断其生长和扩散。对于肝癌微血管侵犯M1，具有一定的治疗效果。
3.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体自身免疫系统对癌症的防御能力，常用方法包括PD-1/PD-L1抑制剂单抗类药物，如帕博利珠单抗、阿特珠单抗等。这些药物通过解除癌细胞表达的PD-L1对其表面PD-1分子的抑制作用，恢复T细胞对癌细胞的杀伤力。适用于多种类型的癌症，包括肝癌。
4.肝脏移植
肝脏移植是一种复杂的手术过程，在全身麻醉下，外科医生会切除患者体内病变严重的肝脏，并将其替换为来自捐献者的健康肝脏。该措施适合治疗晚期肝癌或其他原因导致的终末期肝病。通过提供健康的肝脏，患者的生存质量和预期寿命得以改善。
5.射频消融
射频消融是在影像引导下将电极针插入肿瘤内部，利用产生的高温使肿瘤组织凝固坏死。RFA主要针对小型、局限性的肝癌，能有效灭活肿瘤细胞，通常作为手术前后的辅助治疗手段。
在实施上述治疗措施的同时，应密切监测患者的肾功能，因为某些化疗药物可能会对肾脏造成毒性影响。此外，建议定期进行影像学检查，以便及时发现任何可能的复发或转移。
2024-02-25 23:03
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