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胃穿孔腹膜炎保守治疗成功率
补充说明：胃穿孔腹膜炎保守治疗成功率
a******W 2022-02-27 22:15
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医生回答(1)
郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胃穿孔腹膜炎的保守治疗成功率因个体差异而异，可采取禁食、胃肠减压、抗生素治疗、营养支持治疗、腹腔灌洗引流等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.禁食
禁食是指停止进食任何固体或液体食物，以减少胃肠蠕动和防止进一步损伤。禁食能够降低胃肠压力，减少穿孔部位进一步受损的风险，促进愈合过程。
2.胃肠减压
胃肠减压是通过插入一根管子进入患者的上消化道，持续引流出其中内容物来缓解压力。此方法有助于减轻由胃内高压引起的穿孔区域的压力增加，从而间接地预防并发症的发生。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，如头孢菌素类、青霉素类药物。其作用在于控制可能存在的细菌感染，防止腹膜炎的发展；对于轻微至中度的胃穿孔性腹膜炎有较好的效果。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供患者所需营养物质，可通过静脉途径或口服营养补充剂实现。良好的营养状态有助于机体恢复及免疫力提升，在一定程度上提高保守治疗的成功率。
5.腹腔灌洗引流
腹腔灌洗引流是在影像学引导下将无菌溶液注入腹腔内，通过灌洗液流动清除坏死组织和血肿。该措施旨在清除腹腔内的炎症渗出物和坏死组织，减少感染风险，提高保守治疗成功的可能性。
在保守治疗期间，应密切监测患者的病情变化，特别是注意是否有腹痛加剧、发热等症状出现。若发现异常，应及时考虑手术治疗，以免延误病情。
2024-03-26 09:05
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注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
阿莫西林克拉维酸钾分散片
本品适用于敏感菌引起的各种感染，如：1.上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。2.下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。3.泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。4.皮肤和软组织感染：疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。5.其他感染：中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。
注射用亚胺培南西司他丁钠
本品用于敏感菌所致的各种感染，特别适用于多种细菌复合感染和需氧菌及厌氧菌的混合感染，如腹膜炎、肝胆感染、腹腔内脓肿、阑尾炎、妇科感染、下呼吸道感染、皮肤和软组织感染、尿路感染、骨和关节感染以及败血症等。
