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肝癌手术后复发怎么办?靶向药跟免疫治疗有效果没
补充说明：肝癌手术后复发怎么办?靶向药跟免疫治疗有效果没
a******W 2022-02-27 22:15
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌手术后复发可以考虑靶向治疗、免疫治疗、肝脏移植、射频消融、介入化疗栓塞等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.靶向治疗
针对特定分子异常的口服药物，在专业医生指导下依据患者基因检测结果给予相应靶点抑制剂。通过阻断肿瘤细胞生长信号传导通路来控制某些类型癌症的进展；适用于携带特定突变基因的肝癌患者。
2.免疫治疗
利用患者自身的免疫系统对抗癌细胞，包括单克隆抗体、免疫检查点抑制剂等治疗方法。激活机体抗原提呈细胞和T细胞的功能，增强机体对肿瘤细胞的识别和杀伤能力；对于微卫星高度不稳定或错配修复缺陷的肝癌可能有一定效果。
3.肝脏移植
当其他治疗无效且病情快速恶化时，可考虑肝脏移植手术作为最后的选择。肝脏移植能够提供功能正常的肝脏组织，从而改善生活质量并延长寿命；但需严格评估患者身体状况及匹配供体。
4.射频消融
经皮穿刺将电极针插入肿瘤内部，使用高频电流产生高温使肿瘤组织凝固坏死。RFA是局部微创技术，能精确地摧毁小至数厘米的肿瘤，通常作为辅助治疗手段之一；对于术后发现的小体积复发病灶有较好效果。
5.介入化疗栓塞
在X线监控下将导管插入肝动脉，注入化疗药物并堵住部分血管。通过阻断肿瘤血供同时释放化疗药物来缩小转移灶；适于无法耐受系统性化疗者。
持续监测病情变化是关键，建议定期复查影像学检查以及血液指标，如甲胎蛋白水平。保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足休息，有助于减少复发风险。
2024-01-22 03:32
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
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