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肺癌晚期喉咙吞咽困难是什么原因
补充说明：肺癌晚期喉咙吞咽困难是什么原因
a******W 2022-02-27 22:15
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医生回答(2)
林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺癌晚期喉咙吞咽困难可能是由癌细胞压迫喉返神经、食管转移瘤、气管插管引起的局部水肿、放射性食管炎、气管狭窄等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.癌细胞压迫喉返神经
癌细胞侵犯并压迫邻近的喉返神经，导致神经功能障碍和声音嘶哑。针对癌细胞的治疗如化疗、放疗可以缓解神经压迫，改善声带运动功能。
2.食管转移瘤
食管是肺癌常见的远处转移部位之一，当肿瘤发生转移时会导致食道狭窄，从而引起吞咽困难。对于食管转移瘤，手术切除是主要的治疗方法，如内镜下黏膜剥离术等。
3.气管插管引起的局部水肿
气管插管是一种紧急抢救措施，在操作过程中会对气管造成一定的损伤，进而诱发局部出现炎症反应和水肿现象。可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行抗炎治疗，比如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
4.放射性食管炎
放射线照射胸部会引起食管黏膜损伤，导致急性或慢性炎症反应，进一步发展为放射性食管炎。患者可在医生指导下服用保护胃黏膜的药物进行缓解，如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝口服混悬液等。
5.气管狭窄
由于长期吸烟、空气污染等原因导致气管壁受到刺激而发生炎症，进而引起气管狭窄。针对气管狭窄的治疗主要是通过扩张术来缓解症状，例如球囊扩张术、激光消融术等。
建议密切监测患者的呼吸功能和营养状态，定期进行肺功能测试和体重管理。必要时，推荐进行头颈部MRI以评估喉部结构变化，以及上消化道造影检查以排除食管梗阻。
2024-03-31 13:48
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张中华 主治医师 郑州传承中医肿瘤医院
擅长：擅长对食道癌、贲门癌、胃癌、肠癌、肺癌、肝癌等各种中晚期恶性肿瘤。
提问
肺癌晚期喉咙吞咽困难可能有多种原因，主要包括以下几个方面：
肿瘤压迫食道：肺癌晚期，肿瘤可能会增大或发生转移，如纵隔淋巴结转移、隆突下淋巴结转移，或肿瘤直接侵犯食道，导致食道受到压迫，从而产生吞咽困难的症状。
器官功能下降：肺癌晚期患者，尤其是终末期病人，可能会出现恶病质，导致进食功能下降，表现为厌食或是无法吞咽、吞咽困难。
食道损伤：肺癌晚期病人经过局部放疗，可能会引起放疗相关的损伤，如食道黏膜损伤，导致吞咽困难。同时，某些化疗药物也可能会刺激食道黏膜，导致食道损伤和吞咽困难。
机械性梗阻：晚期肺癌患者可能会出现纵隔淋巴结转移，对食管造成压迫，导致食管出现机械性梗阻，引发吞咽困难的现象。
针对以上原因，可以采取相应的治疗措施，如解除食道压迫、改善器官功能、处理食道损伤、缓解机械性梗阻等，以缓解吞咽困难的症状。同时，还需要给予患者足够的营养支持，以维持其生命活动。
请注意，以上信息仅供参考，如有疑虑或症状持续加重，请及时就医寻求专业医生的帮助
2024-01-31 09:34
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