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酒精中毒胃出血症状
补充说明：酒精中毒胃出血症状
a******W 2022-02-27 22:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酒精中毒胃出血可能表现为恶心、呕吐、上腹部疼痛、呕血、黑便等症状，严重时需及时就医。
1.恶心
酒精中毒后会导致胃肠黏膜受到刺激和损伤，进而引发恶心的症状。恶心感可能源于消化系统，通常伴有呕吐欲望但不一定实际呕吐。
2.呕吐
酒精会直接损害胃黏膜屏障，导致其通透性增加，使胃液中的H+逆弥散入胃粘膜细胞内，引起胃粘膜充血、水肿、糜烂、坏死，甚至出血、穿孔。当胃部出现炎症时，会引起呕吐中枢兴奋，从而产生呕吐的现象。呕吐通常发生于上腹部，是由于酒精刺激引起的急性胃肠炎所致。
3.上腹部疼痛
酒精可刺激胃壁神经，引起局部痉挛性收缩，导致上腹部出现阵发性绞痛。上腹部疼痛是由于酒精对胃黏膜的直接刺激作用，以及酒精引起的胃酸分泌增多导致的。
4.呕血
长期饮酒会使胃黏膜反复受损，形成慢性炎症或者溃疡，最终可能导致胃出血。呕血主要是因为胃黏膜下毛细血管破裂，血液随着胃内容物一起被排出体外。呕血多为喷射状，常伴有咖啡色物质从口中排出，严重者可因大量出血而导致休克。
5.黑便
酒精可以刺激胃酸分泌过多，腐蚀胃黏膜，造成胃黏膜损伤，导致胃出血。血液经过肠道时红细胞破坏，血红蛋白被分解，产生的含铁血黄素随粪便排出，因此会出现黑便的情况。黑便的颜色深且呈现出柏油样，这是由于血液在肠道中停留时间较长，血红蛋白被氧化所形成的特征性表现。
针对胃出血的症状，建议进行电子胃镜、碳呼气试验等检查以确定诊断。治疗措施包括禁酒并给予质子泵抑制剂如奥美拉唑来减少胃酸分泌，同时可能会使用止血药物如垂体后叶素。患者应避免食用辛辣、油腻食物，保持充足的休息，确保摄入营养均衡的食物，促进身体恢复。
2024-03-19 20:16
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酒精中毒是由于一过性大量摄入酒精导致中枢神经系统先兴奋后抑制，继而使延髓血管运动中枢和呼吸中枢受到抑制，严重者可引起呼吸衰竭、呼吸麻痹而死亡。该病起病急，进展快，但若能及时救治，可挽救患者生命，减少并发症的发生。酒精依赖(alcoholic dependence)系指慢性酒精中毒者一旦停饮，可产生一系列戒断症状。实际上酒精依赖者经常处于中毒状态中。我国酒精中毒的发病率比西方国家为低，但近年来其发病率似有增高趋势，应予重视。
