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乳腺癌骨转移药物治疗的疗效评价及分类处理
补充说明：乳腺癌骨转移药物治疗的疗效评价及分类处理
a******W 2022-02-27 22:19
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
乳腺癌骨转移的药物治疗可以分为激素治疗和骨改良药物治疗。激素治疗包括他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑和依西美坦，骨改良药物治疗则包括唑来膦酸。如果患者出现乳腺癌骨转移的症状，建议及时就医以获得专业的治疗建议。
1.他莫昔芬
他莫昔芬适用于绝经后雌激素受体阳性的早期乳腺癌患者。该药物能够阻断雌激素受体，抑制肿瘤细胞生长。建议定期监测血象、肝功能和子宫内膜厚度。长期使用时应警惕子宫内膜增厚或恶变风险。
2.来曲唑
来曲唑可用于绝经后晚期乳腺癌患者的内分泌治疗。其通过降低体内雌激素水平，间接抑制肿瘤发展。对本品过敏者禁用；妊娠期妇女慎用。服药期间应注意观察可能出现的皮肤潮红、头痛等不良反应。
3.阿那曲唑
阿那曲唑也适用于绝经后乳腺癌患者的内分泌治疗。此药物可有效降低雌激素水平，从而控制肿瘤进展。哺乳期妇女不可使用本品；未绝经妇女需同时使用孕激素类药物以防止子宫内膜增生。注意监测可能发生的骨质疏松症。
4.依西美坦
依西美坦主要针对绝经后激素受体阳性乳腺癌患者。此药物能高效地竞争性抑制芳香化酶活性，阻断雌激素合成。肾功能不全患者需要调整剂量；服用时应考虑潜在的心血管风险。密切观察水肿、呼吸困难等心脏副作用。
5.唑来膦酸
唑来膦酸适用于乳腺癌骨转移引起高钙血症的辅助治疗。此药物具有高度亲脂性，能渗入到破骨细胞溶质骨质，进而抑制破骨细胞活性。严重肾衰竭患者禁用；注射前后至少2小时内不宜进食。注意预防穿刺部位出血、感染等问题。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用。对于乳腺癌骨转移的患者，除上述药物外，还可以遵医嘱使用双膦酸盐进行治疗，如帕米磷酸二钠、伊班膦酸钠等，可以起到抑制破骨细胞的作用，缓解病情。
2024-03-16 15:24
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乳腺癌(mammarycancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌，已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关，以及40-60岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织，严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌男性罕见，仅约1-2%的乳腺患者是男性。
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FDA批准治疗对普通疗法具有抗药性的转移性乳腺癌，治疗转移性结直肠癌联合泰素帝治疗晚期乳腺癌。
阿那曲唑片
适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人，若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应，可考虑使用本品。适用于绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。适用于曾接受2到3年他莫昔芬辅助治疗的绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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