发病时间：不清楚
关节肿大疼痛是怎么回事
补充说明：关节肿大疼痛是怎么回事
a******W 2022-02-28 14:30
痛风性关节炎 类风湿关节炎 化脓性关节炎 结核性关节炎 骨关节炎
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医生回答(1)
荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
关节肿大疼痛可能是痛风性关节炎、类风湿关节炎、化脓性关节炎、结核性关节炎、骨关节炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.痛风性关节炎
痛风是由于体内尿酸水平过高导致尿酸结晶在关节内沉积而引起的炎症反应。当尿酸结晶刺激关节时，会导致关节红、肿、热、痛。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛进行止痛治疗。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，可反复发作并逐渐进展为关节破坏和功能丧失。免疫细胞攻击健康的关节组织，导致局部水肿和炎症，从而引起关节肿胀和疼痛。针对类风湿关节炎的治疗通常包括生物制剂如依那西普，通过抑制免疫系统的异常活动来控制病情。
3.化脓性关节炎
化脓性关节炎是由细菌感染引起的关节内炎症，这些细菌通过血液循环进入关节腔，产生大量炎症因子，刺激关节滑膜增生肥厚，渗出增多，形成积液，进而出现关节肿胀、发热、疼痛等症状。抗生素治疗是主要手段，医生可能会开具头孢曲松钠等药物进行治疗。
4.结核性关节炎
结核分枝杆菌侵入关节后会引起特异性免疫应答，启动巨噬细胞活化，释放多种促炎因子，造成关节组织坏死液化，形成寒性脓肿，脓肿破溃后形成窦道，最终导致关节畸形。关节受到炎症刺激，因此会出现肿胀和疼痛的情况。患者需要接受规范的抗结核治疗，例如遵循医生建议服用异烟肼、利福平等药物。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性病变，随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，关节面不平整，关节负重区域发生软骨缺失，关节边缘发生骨赘，关节周围韧带松弛，关节不稳定，容易诱发关节炎症，导致关节肿胀和疼痛。患者可以在医生指导下使用氨基葡萄糖片、硫酸软骨素钠片等药物缓解不适症状。
关节肿大疼痛可能影响日常生活，建议减少患处活动，注意休息，以免加重不适症状。若肿胀持续不消退或者疼痛加剧，应及时就医进行超声波检查、X光检查以及血液检查，以便进一步评估病情。
2024-01-19 18:13
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