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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

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铁缺乏可能导致缺铁性贫血、铁利用障碍性贫血、遗传性血色病、铁粒幼细胞性贫血、巨幼细胞性贫血等疾病,进而引起乏力、头晕、面色苍白等症状。患者应及时就医,通过血常规、血生化等检查以确定铁含量是否异常。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁含量不足导致红细胞合成减少而引起的一种贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,当铁含量降低时,血红蛋白合成受阻,无法携带足够的氧气供应身体各组织器官,从而出现乏力、头晕等症状。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁制剂可用于治疗缺铁性贫血。
2.铁利用障碍性贫血
铁利用障碍性贫血是指机体对摄入的铁不能有效地吸收和利用,导致铁储备不足,影响红细胞的正常功能。此时铁虽然存在于体内,但不能被有效利用来合成血红蛋白,进而影响血液运输氧的能力,造成贫血。补充维生素C可以促进非血红素铁的吸收,因此患者可通过食用新鲜水果和蔬菜来改善铁的利用。
3.遗传性血色病
遗传性血色病是一种罕见的遗传代谢疾病,由于基因突变导致铁代谢失调,铁沉积在肝脏、心脏和其他器官中,引起这些器官的功能障碍。铁在器官中的积累会导致器官损伤和功能障碍,进一步加重病情。脾脏切除术是常见的治疗方法之一,旨在减轻铁负荷并改善症状。
4.铁粒幼细胞性贫血
铁粒幼细胞性贫血是由于骨髓中幼红细胞线粒体发育异常,胞质内出现含铁小颗粒,影响血红蛋白合成所致。铁粒幼细胞的形成干扰了血红素合成过程,使血红素合成受阻,进而影响红细胞的产生,导致贫血的发生。对于铁粒幼细胞性贫血,通常需要通过静脉注射铁剂进行治疗,如蔗糖铁注射液、葡萄糖酸钙注射液等。
5.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血是由于叶酸或维生素B12缺乏导致DNA合成障碍,影响红细胞的生成。DNA合成障碍会影响红细胞的成熟和分裂,导致红细胞体积增大,形成巨幼细胞,进而影响血液的正常运行。补充叶酸和维生素B12是常用的治疗方法,可以通过口服叶酸片、维生素B12片等方式补充。
建议定期进行全血细胞计数、血清铁蛋白水平检测以及血清铁、总铁结合力等指标的检测,以监测铁状态。饮食方面,应保证均衡营养,适量增加富含铁的食物,如瘦肉、菠菜等,有利于铁元素的吸收和利用。

2024-03-22 23:39

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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