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感染性关节炎和反应性关节炎怎么区分
补充说明：感染性关节炎和反应性关节炎怎么区分
a******W 2022-02-28 14:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
感染性关节炎和反应性关节炎可以通过病因、症状、检查结果、治疗方法、预后等方面进行区分。
1、病因
感染性关节炎通常是由于细菌、病毒等病原体感染所引起的。而反应性关节炎通常是由于自身免疫性疾病、遗传等因素所引起的。
2、症状
感染性关节炎患者可能会出现发热、乏力、食欲不振等全身症状，还可能会出现关节疼痛、肿胀、活动受限等局部症状。而反应性关节炎患者一般会出现关节疼痛、肿胀、僵硬、发热等不适症状，还可能会伴有眼睛发红、眼痛等现象。
3、检查结果
感染性关节炎患者在进行血常规检查时，可能会出现白细胞计数、中性粒细胞计数增高的情况。而反应性关节炎患者在进行血常规检查时，可能会出现白细胞计数、中性粒细胞计数正常的情况。
4、治疗方法
感染性关节炎患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。如果患者出现疼痛症状，可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解疼痛症状。如果患者出现关节腔积液的情况，则可以通过穿刺引流的方式进行治疗。反应性关节炎患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特等药物进行治疗。
5、预后
感染性关节炎患者如果能够及时进行规范治疗，一般预后较好。而反应性关节炎如果未及时进行规范治疗，可能会引起关节畸形、活动受限等后遗症，严重时甚至会影响患者的生活质量。
若患者出现关节不适症状，建议及时就医，以免延误病情。
2022-02-28 22:20
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赖特综合征(Reiter'sSyndrome)是以关节炎、尿道炎和结膜炎三联征为临床特征的一种特殊临床类型的反应性关节炎，常表现为突发性急性关节炎并且伴有独特的关节外皮肤粘膜症状。目前认为本病有两种形式：性传播和痢疾型。前者主要见于20~40岁年轻男性，大多数情况下是生殖器被沙眼衣原体感染。赖特综合征女性、儿童和老年人少见，他们通常在肠道细菌感染后获得痢疾型，其中主要是志贺菌属、沙门菌属、耶尔森菌属以及弯曲杆菌属。赖特综合征的发病与感染、遗传标记(HLA-B27)和免疫失调有关。滑膜的病理改变为非特异性炎症。本病多见于青年男性，国外的发病率在0.06%~1%不等，国内尚无这方面的统计数据报道。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络。用于证见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹(类风湿性关节炎)。
