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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼底病变可能是由年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、高度近视黄斑变性、视网膜静脉阻塞等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.年龄相关性黄斑变性
随着年龄增长,黄斑区域的细胞功能逐渐衰退,导致视力下降。这种病状是因为黄斑区的感光细胞逐渐退化。可以遵医嘱使用抗新生血管药物进行治疗,如雷珠单抗、康柏西普等。
2.糖尿病视网膜病变
高血糖会导致微血管病变,影响视网膜的血液供应和氧气交换,从而引起视网膜病变。这主要是因为长期高血糖导致的眼部微血管受损。患者可以在医生指导下通过激光治疗来改善病情,比如全视网膜光凝术、半视网膜光凝术等。
3.高血压视网膜病变
持续的高血压可导致眼底小动脉痉挛、硬化,进而出现视网膜水肿、出血等症状。这是由于长期血压升高对眼部血管壁造成的损伤所引起的。患者需要遵照医生的意见服用降压药控制血压水平稳定,例如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等。
4.高度近视黄斑变性
高度近视会引起眼轴拉长,导致黄斑区受到牵拉和变形,进而发生变性。这是因为眼轴长度的变化使得黄斑区承受了过大的压力。对于这种情况,可以通过佩戴眼镜或者隐形眼镜来进行矫正,也可以考虑屈光手术如LASIK或PRK来改善视力。
5.视网膜静脉阻塞
当视网膜中央静脉或分支静脉发生堵塞时,会导致血液回流受阻,引起局部组织缺血缺氧,进而形成水肿和渗出。此病通常由血液循环障碍所致。患者可在医师指导下应用糖皮质激素类滴眼液点眼治疗,如氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液等。
建议定期进行眼科检查以监测眼底病变的发展,特别是对于存在潜在风险因素的人群。必要时,应在专业人员指导下进行视野测试、光学相干断层扫描等辅助检查。

2024-02-26 04:51

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视网膜静脉阻塞 (视网膜静脉闭塞)

视网膜静脉阻塞(retinalveinocclusion)是比较常见的眼底血管病。视网膜静脉阻塞的特征是:视网膜血液瘀滞、视网膜出血和水肿。可分为视网膜中央静脉阻塞及视网膜静脉分支阻塞。随着电镜、激光和眼底照相等技术的发展,对本病的病因、分类、并发症、预后和治疗有进一步的认识和提高,虽然目前治疗效果尚不理想。

  • 多发人群:中老年患者,单眼发病,左右眼发病概率相当

  • 临床检查:眼底荧光血管造影  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 8000元)

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