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青光眼房水多是什么原因
补充说明：青光眼房水多是什么原因
a******W 2022-03-01 18:21
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医生回答(1)
董华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
青光眼房水多可能是高眼压症、开角型青光眼、继发性青光眼、葡萄膜炎、晶状体膨胀性青光眼等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高眼压症
高眼压症是指眼内压力升高超过正常范围但尚未导致视神经损害和视野缺损的一组具有特征性的眼病。由于眼压持续增高，使房水外流受阻，引起眼压增高、视力下降。可通过药物如β-肾上腺能受体阻滞剂、α-肾上腺素能激动剂等进行降眼压治疗。
2.开角型青光眼
开角型青光眼是由于房水流出通道受阻，导致眼压升高而损伤视神经的一种慢性眼病。其存在会导致眼压持续上升，压迫视神经，从而影响到房水的正常流通，进而出现房水增多的情况。患者可遵医嘱使用前列腺素类药物来降低眼压，比如拉坦前列素滴眼液、曲伏前列素滴眼液等。
3.继发性青光眼
继发性青光眼可能由眼部炎症、创伤或其他疾病引起，这些因素可能导致房水循环障碍，进而引起眼压升高。针对继发性青光眼的治疗通常需要先确定原发病因，然后对因治疗。例如，如果是由糖尿病引起的，则需要控制血糖水平；如果是由于黄斑水肿所致，则需用激光治疗。
4.葡萄膜炎
葡萄膜炎是一种免疫介导性疾病，当机体受到感染或刺激时，免疫细胞会进入眼球内部，导致炎症反应。炎症反应会引起血管扩张和组织水肿，包括眼内的血管和房水分泌细胞，从而增加房水产生并减少房水排出，导致眼压升高。对于葡萄膜炎，常用的治疗方法包括糖皮质激素和非甾体抗炎药两类。其中，糖皮质激素通过抑制免疫应答和减少炎症因子的产生发挥作用；而非甾体抗炎药则通过抑制花生四烯酸代谢酶的活性，从而减少前列腺素的合成，发挥解热、镇痛和抗炎作用。
5.晶状体膨胀性青光眼
晶状体膨胀性青光眼是由于晶状体变厚导致前房深度减小，从而使房水流通受阻所引起的急性发作性眼压升高。此时晶状体体积增大，压迫虹膜根部向前移位，使前房更加狭窄，进一步加重了房水引流受阻。晶状体膨胀性青光眼的治疗主要是通过手术将晶状体取出，以恢复前房深度和房水流通。常用手术方法包括白内障囊外摘除术、超声乳化吸出术等。
建议定期监测眼压，以便及时发现异常变化。必要时，医生可能会推荐进行视野检查、眼底照相以及光学相干断层扫描等眼科专业检查，以评估病情进展。饮食方面，患者应注意保持低盐饮食，避免食用过咸食物，以免加剧眼压升高的状况。
2024-03-02 08:28
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盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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