发病时间：不清楚
视网膜静脉阻塞的原因及症状
补充说明：视网膜静脉阻塞的原因及症状
a******W 2022-03-01 18:22
视网膜静脉阻塞 视网膜中央静脉阻塞 高血压 糖尿病 颈动脉狭窄
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医生回答(1)
吴水全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
视网膜静脉阻塞可能由视网膜中央静脉阻塞、分支静脉阻塞、高血压、糖尿病或颈动脉狭窄引起，导致血液回流受阻，引起眼底组织缺血缺氧，进而引发水肿、出血等症状。患者需及时就医，以便进行针对性治疗。
1.视网膜中央静脉阻塞
视网膜中央静脉阻塞是由于血液回流受阻导致眼底血管压力增高、组织水肿和渗出。这会导致黄斑部水肿、出血等症状。激光光凝术是一种常用的治疗方法，通过减少异常血管活动来控制病变进展。
2.分支静脉阻塞
分支静脉阻塞是指视网膜分支静脉发生部分或完全闭塞，引起局部缺血缺氧和炎症反应。这种情况可能导致视野缺损或盲点。药物治疗通常包括皮质类固醇如以及抗VEGF药物如雷珠单抗注射液进行玻璃体腔内注射以减轻炎症和水肿。
3.高血压
长期未控制的高血压可损伤小动脉壁，使其变得脆弱并易于破裂。当这些破裂发生在视网膜的小动脉时，就会形成微小的出血点，进一步发展为棉絮状白斑。生活方式干预如低盐饮食和适量运动对控制血压至关重要。药物治疗方面常用利尿剂如氢片、硝苯地平控释片等。
4.糖尿病
高血糖水平导致毛细血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响了眼部血液循环。这可能会导致视网膜出现微血管瘤、新生血管和其他异常。胰岛素治疗是控制高血糖的主要手段之一，需要个体化调整剂量和频率以优化血糖管理。
5.颈动脉狭窄
颈动脉狭窄会影响大脑向眼睛供应血液的能力，从而间接影响视网膜的供血状态。严重时会导致视力减退或丧失。手术治疗如颈动脉内膜剥脱术或支架植入术可用于缓解狭窄并改善脑部和眼部的血液供应。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群，以便早期发现和处理视网膜静脉阻塞及其相关风险因素。日常生活中应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适度锻炼，有助于预防上述提及的相关病因。
2024-02-09 06:26
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