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巨细胞病毒视网膜炎的症状
补充说明：巨细胞病毒视网膜炎的症状
a******W 2022-03-01 18:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
巨细胞病毒视网膜炎的症状包括眼部疼痛、视力减退、眼前异常物、黄斑囊样水肿、玻璃体混浊，这些症状可能表明眼部感染，需尽快就医以评估和治疗。
1.眼部疼痛
巨球红细胞病毒感染后，炎症因子刺激眼部组织，导致眼压增高和角膜损伤，从而引发眼部疼痛。疼痛可能位于眼球周围，程度可轻可重，有时伴有眼睑肿胀。
2.视力减退
巨球红细胞病毒直接侵犯视网膜，导致炎症反应和血管渗漏，使黄斑区水肿，进而影响视力。这种视力下降通常发生在中央视野，可能是突发性的，严重时可能导致失明。
3.眼前异常物
当巨球红细胞病毒累及视网膜时，会引起炎症反应和脱落物质，这些物质可能会漂浮在眼前形成异常物。患者会感到眼前有黑点、线条或阴影飘动，位置不定。
4.黄斑囊样水肿
巨球红细胞病毒复制活跃，产生大量病毒抗原，刺激免疫系统产生免疫应答，导致局部免疫细胞浸润和炎症反应，炎症反应导致毛细血管通透性增加，液体从血液中渗出到黄斑区，形成囊样水肿。病变通常集中在黄斑中心凹附近，患者可能出现中央视力模糊或扭曲。
5.玻璃体混浊
巨球红细胞病毒可通过血液循环进入眼部，在玻璃体内繁殖并释放毒素，导致玻璃体炎症反应和纤维化，出现浑浊现象。玻璃体混浊通常表现为飞蚊症，即眼前出现黑点或线条状物体。
针对巨球红细胞病毒视网膜炎，可以进行眼科裂隙灯显微镜检查、荧光素眼底血管造影术等以评估眼部状况。治疗措施包括遵医嘱使用更昔洛韦、膦甲酸钠等抗病毒药物控制病情。患者要避免接触已知感染源，注意个人卫生，尤其是手部清洁，以减少感染风险。
2024-04-05 21:17
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。1.于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。3.预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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