一个黑眼珠大一个黑眼珠小怎么回事

姚小金 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

一个黑眼珠大一个黑眼珠小可能是正常现象，也可能是由于先天性青光眼、先天性上睑下垂、先天性角膜营养不良、外伤等原因引起的。

1、正常现象

正常人的眼球大小一般是等于双眼等同的，如果出现一个黑眼珠大一个黑眼珠小的情况，可能是由于先天性的上睑下垂引起的，一般不会影响视力，也不会对身体造成不良影响。如果患者觉得影响美观，可以通过手术的方式进行治疗。

2、先天性青光眼

先天性青光眼是一种常见的先天性眼部疾病，主要是由于胚胎期前房角发育异常，导致房水排出受阻，从而引起眼压升高的一种疾病。患者主要表现为一侧眼球大，另一侧眼球小的症状，同时还可伴有畏光、流泪、眼痛等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸卡替洛尔滴眼液、盐酸倍他洛尔滴眼液等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗。

3、先天性上睑下垂

先天性上睑下垂主要是由于遗传、发育异常等原因引起的上睑提肌肌力减弱的疾病。由于上睑提肌肌力减弱，患者可能会出现一个黑眼珠大一个黑眼珠小的情况。患者可以通过上睑下垂手术进行治疗。

4、先天性角膜营养不良

先天性角膜营养不良主要是由于遗传、胚胎期角膜发育异常等原因引起的角膜组织营养不良的疾病。由于角膜组织营养不良，患者可能会出现一个黑眼珠大一个黑眼珠小的情况。患者可以遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、醋酸滴眼液等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗。

5、外伤

如果患者的眼部受到外力撞击，可能会导致眼部出现瘀血，从而引起眼球变大的情况，还可能会出现视力下降、疼痛等症状。患者可以在早期进行冷敷，促进血管收缩，缓解症状。48小时后可以进行热敷，促进血液循环，缓解症状。

患者平时要注意眼部卫生，不要用手揉搓眼睛，以免引起感染。如果出现不适症状，建议患者及时到正规医院的眼科就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。