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重症肌无力引起的眼球斜视复视怎么办
补充说明：重症肌无力引起的眼球斜视复视怎么办
a******W 2022-03-01 18:23
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医生回答(1)
闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
重症肌无力引起的眼球斜视复视可以通过抗胆碱酯酶药物、免疫调节剂、肉毒素注射、眼外肌手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物通过抑制乙酰胆碱酯酶的作用来增强神经肌肉接头处的乙酰胆碱作用，改善重症肌无力的症状。常用药物包括新斯的明、吡啶斯的明等。这些药物能够增加突触间隙中乙酰胆碱的浓度，从而改善神经-肌肉传递功能，缓解重症肌无力引起的肌肉疲劳和眼球运动障碍。
2.免疫调节剂
免疫调节剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等可通过影响T细胞活性来减轻自身免疫反应，进而控制重症肌无力病情。这类药物能减少血清中乙酰胆碱受体抗体含量，降低免疫系统对自身抗原的攻击性，有助于稳定病情并预防复发。
3.肉毒素注射
肉毒素注射是将肉毒素A注入眼周肌肉，通过暂时阻断神经递质乙酰胆碱的释放而发挥作用。通常每3-4个月需要再次注射。此方法可迅速改善眼睑下垂及斜视等问题，因为肉毒素能选择性地作用于神经肌肉接头处，使乙酰胆碱不能正常传导至眼外肌，导致其暂时失去收缩能力。
4.眼外肌手术
眼外肌手术是一种常见的矫正斜视和复视的手术方式，通过调整眼外肌的位置和长度来恢复正常注视点。对于重症肌无力引起的眼球斜视和复视，这种手术可以帮助恢复双眼正位，提高视觉质量。但需注意患者可能存在的全身状况，评估手术风险。
重症肌无力患者应避免长时间用眼，以免加重眼部不适。日常生活中要注意休息，保证充足的睡眠时间，适当进行户外活动，如散步，有利于促进血液循环，也有助于缓解眼部不适症状。
2024-01-30 04:45
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硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
左旋多巴片
用于儿童、青少年中屈光不正性弱视、屈光参差性弱视及斜视性弱视患者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
溴吡斯的明片
用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
