首页> 五官科> 眼科> 白内障> 白内障手术后视力下降是什么原因

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

白内障手术后视力下降可能是由于术后炎症反应、后囊膜混浊、继发青光眼、葡萄膜炎、角膜水肿等病因导致的。这些情况都可能导致视力受损,因此建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.术后炎症反应
术后炎症反应是机体对组织损伤和感染的一种防御性反应,可能导致角膜水肿、前房积血等并发症,进而影响视力。轻度的术后炎症通常可以自愈,无需特殊处理;重度时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如酮洛芬进行治疗。
2.后囊膜混浊
后囊膜混浊是指晶状体后表面的透明薄膜变得不透明,导致光线无法正常通过而引起视力下降。这是白内障手术常见的并发症之一。对于轻微的后囊膜混浊,可能不需要特殊治疗,但如果严重影响视力,则需要再次手术清除混浊部分。
3.继发青光眼
如果患者本身存在闭角型青光眼的病史,在做白内障手术过程中有可能诱发急性发作,从而出现眼压急剧升高的现象,此时会对视神经造成不可逆性的损害,所以会导致视力明显下降。如果是由于瞳孔阻滞所引起的闭角型青光眼急性发作,可以通过激光周边虹膜切开术进行治疗,从而使瞳孔扩大,达到降低眼压的目的。
4.葡萄膜炎
葡萄膜炎是由外源性或内源性因素导致的眼内炎症反应,这些因素包括感染、自身免疫性疾病等。炎症反应导致血管扩张、渗出物增加以及炎症细胞浸润,这些都可能影响视力。对于由免疫介导的葡萄膜炎,常用的治疗方法为糖皮质激素滴眼液点眼,如氟米龙滴眼液。
5.角膜水肿
角膜水肿可能是术后伤口未完全愈合或术后感染所致,导致角膜通透性改变,使角膜厚度增加,从而引起视力下降。若角膜水肿伴有疼痛、畏光等症状,则需及时就医并接受相应治疗,如遵医嘱使用妥布霉素滴眼液以减轻炎症反应。
建议定期复查,监测视力恢复情况,避免剧烈运动,以免碰撞眼睛。必要时,可在医生指导下进行裂隙灯显微镜检查、视野检查等眼科专业评估。

2024-01-16 19:31

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白内障 (老年性白内障,年龄相关性白内障)

凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为白内障。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上,就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲、治盲角度出发,对晶状体发生变性和混浊,变为不透明,以至影响视力,而矫正视力在0.7或以下者,才归入白内障诊断范围。

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