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泪小管阻塞的原因
补充说明：泪小管阻塞的原因
a******W 2022-03-01 18:27
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医生回答(1)
蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
泪小管阻塞的原因可能有慢性泪囊炎、泪道狭窄、外伤导致的损伤、异物进入或鼻窦炎，这些因素都可能导致泪液无法正常排出而积聚在眼睑内，形成泪囊积液。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.慢性泪囊炎
慢性泪囊炎是由泪液引流系统中的一个部分发生炎症引起的，由于炎症刺激可导致泪小管出现水肿、增生等病理改变，进而引起泪小管堵塞。这些炎症细胞和渗出物会堵塞泪小管，影响泪液的正常排出。对于慢性泪囊炎患者，可以使用抗生素眼药水如妥布霉素滴眼液进行抗感染治疗。
2.泪道狭窄
泪道狭窄是指泪液从眼睛表面流入鼻腔的通道变窄或受阻，使泪液不能顺利流出而形成泪溢。这会导致泪液积聚在泪囊中，增加压力并压迫泪小管，从而引起阻塞。针对泪道狭窄的治疗方法包括激光泪道成形术、内窥镜下泪道探通术等，通过手术扩大或打通狭窄部位来改善泪液引流。
3.外伤导致的损伤
外伤可能导致泪小管破裂或移位，使泪液无法正常流通。这种情况下，泪液可能会逆流至泪囊，进一步加重炎症反应，加剧泪小管的肿胀和阻塞。如果是由外伤引起的，则需要先用冷敷缓解眼部肿胀，然后到医院做裂隙灯显微镜检查、泪道冲洗等确定损伤程度，在医生指导下进行相应处理。
4.异物进入
当异物如沙子或其他颗粒物质进入泪小管时，它们可能会机械性地阻塞管道，干扰泪液的正常流动。此外，异物还可能诱发局部炎症反应，进一步加重阻塞。此时应立即用生理盐水冲洗结膜囊，必要时需由医师取出异物。
5.鼻窦炎
鼻窦炎是发生在鼻窦黏膜上的炎症性疾病，炎症因子会随着血液循环到达眼部，对泪小管造成一定的刺激作用，使其出现充血、水肿的情况，继而导致泪小管出现暂时性的堵塞。针对急性鼻窦炎，可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等药物控制感染；慢性鼻窦炎则可通过鼻内镜手术治疗。
建议定期进行眼科检查以监测泪小管状况，特别是有家族史者。如有不适症状，应及时就医以便早期诊断和治疗。日常生活中注意保持良好的眼部卫生习惯，避免用手揉搓眼睛，以免加重炎症或损伤。
2024-01-19 07:27
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