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眼睛脉络膜新生血管是怎么引起的
补充说明：眼睛脉络膜新生血管是怎么引起的
a******W 2022-03-01 18:26
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼睛脉络膜新生血管的形成可能与黄斑变性、糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、高度近视眼以及遗传因素等有关。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.黄斑变性
黄斑变性是由于年龄增长导致黄斑区域的细胞损伤和退化，从而引起视力下降。这种疾病会导致黄斑区出现异常的新生血管，进而引发脉络膜新生血管。抗VEGF药物注射是一种常见的治疗方法，通过抑制新生血管生长因子的作用来控制病情发展。
2.糖尿病视网膜病变
糖尿病患者长期高血糖状态会引起微血管病变，影响眼部血液循环，导致视网膜组织缺氧、缺血，进而诱发新生血管形成。PPARγ激动剂如吡格列酮可以改善胰岛素敏感性和减轻炎症反应，有助于延缓糖尿病视网膜病变的发展。
3.高血压性视网膜病变
持续的高血压可导致眼底小动脉痉挛、硬化，促进眼底毛细血管通透性增加，促使血液成分外溢至神经上皮下间隙，刺激RPE细胞增殖并分泌促血管生成因子，诱导CNV形成。β受体阻滞剂如可用于控制血压，减少对眼底血管的压力和损害。
4.高度近视眼
高度近视眼患者的眼轴过长，眼球后极部扩张，导致脉络膜血管暴露，这些血管可能会发生异常增生，形成新生血管。屈光矫正手术如LASIK可以改善视力，但需谨慎选择适应症以避免加重近视程度。
5.遗传因素
某些基因突变可能导致脉络膜新生血管的发生，例如湿性老年黄斑变性与多个基因相关。基因检测可以帮助识别可能的遗传风险，指导个体采取预防措施或早期干预。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在上述危险因素的人群。必要时，可在专业医生指导下使用激光光凝治疗或经瞳孔温热治疗等方法进行干预。
2024-04-02 01:53
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脉络膜新生血管又称视网膜下新生血管，是来自脉络膜毛细血管的增殖血管，通过Bruch膜的裂口而扩展，于Bruch膜与视网膜色素上皮之间、或神经视网膜与视网膜色素上皮之间、或位于视网膜色素上皮与脉络膜之间增殖形成。它较多见于黄斑部，因而严重地损害中心视力。本症极为常见，目前已成为致盲的主要原因之一，早期发现和及时处理，在临床上具有十分重要的意义。 早在1876年，Sattle在正常成人眼的组织学检查中就注意到有一半的人，视网膜的周边部与Bruch膜之间有新生血管。Reichling等已证实在眼底的周边部常常出现这类毛细血管网。Friedman等用酶消化技术，发现新生血管出现在锯齿缘区域的Bruch膜和视网膜色素上皮之间，常见于成人眼，且特别常见于60岁以上者。
