首页> 五官科> 眼科> 斜视> 成人眼睛斜视的原因

医生回答(1)

于修平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

成年眼睛斜视可能是由眼外肌麻痹、先天性眼肌发育不全、神经源性眼肌麻痹、眼内直肌功能亢进、调节性内斜视等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.眼外肌麻痹
眼外肌麻痹是由于支配眼球运动的神经或肌肉受损导致的眼球运动障碍,使一只眼无法正常注视物体而出现斜视。对于眼外肌麻痹引起的斜视,可以通过佩戴眼镜进行矫正,如散光镜、三棱镜等。
2.先天性眼肌发育不全
先天性眼肌发育不全是由于胎儿期眼外肌发育异常所致,表现为眼外肌长度、宽度和位置的异常,进而引起斜视。针对先天性眼肌发育不全的斜视,可以考虑通过手术的方式进行矫正,比如眼外肌后徙术、水平斜视矫正术等。
3.神经源性眼肌麻痹
神经源性眼肌麻痹是指由面神经核下运动神经元、脑干运动神经核及其发出的神经纤维病变所引起的同侧周围性面瘫伴有眼球运动障碍。当动眼神经受累时,则会出现上睑下垂、瞳孔扩大、对光反应减弱或消失、调节反射迟钝或消失等症状;当滑车神经受累时,则会出现外斜视;当展神经受累时,则会出现复视。神经源性眼肌麻痹患者可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗,如维生素B1片、甲钴胺片等。
4.眼内直肌功能亢进
眼内直肌功能亢进是指眼内直肌过度收缩,导致眼球向内偏斜的现象。这种情况可能与遗传因素有关,也可能是因为眼部受到外伤或者感染等原因导致的继发性改变。如果确诊为眼内直肌功能亢进,可通过配戴眼镜来改善症状,如远视眼镜、近视眼镜等。
5.调节性内斜视
调节性内斜视通常发生在儿童身上,主要是因为双眼调节不平衡导致的。当看近处物体时,为了看清细节,眼睛需要更加聚焦,这会导致内直肌过度收缩,从而使眼睛向内倾斜。对于调节性内斜视,可以通过屈光矫正来进行治疗,例如配戴角膜塑形镜、渐进多焦点眼镜等。
建议定期进行眼科检查以监测斜视状况,特别是对于有家族史者。必要时,可在专业医师指导下进行斜视度数测量、视力测试以及头颅MRI等检查,以排除其他潜在的神经系统疾病。

2024-02-10 13:21

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