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头疼恶心反胃是怎么回事
补充说明：头疼恶心反胃是怎么回事
a******W 2022-03-02 18:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
头疼、恶心、反胃可能是由颅内压增高、高血压脑病、脑梗死、脑出血、颅内肿瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由于脑组织水肿、肿瘤或其他病理变化引起，导致脑室受压，使脑脊液循环受阻。这会导致头痛、恶心和呕吐等症状。降低颅内压是关键治疗方法，包括使用利尿剂如以及限制钠盐摄入。
2.高血压脑病
高血压脑病是指血压急剧升高引起的急性脑血管病变，此时脑血管痉挛收缩，脑血流量减少，脑缺氧缺血，进而出现头痛、恶心、呕吐等不适症状。患者需要遵医嘱服用降压药物控制血压水平，例如硝苯地平片、卡托普利片等。
3.脑梗死
脑梗死时，局部大脑区域供血不足，导致神经细胞受损或死亡，引起头痛、眩晕和呕吐等症状。脑梗死的治疗主要包括溶栓治疗和抗凝治疗，其中溶栓治疗常用的药物有注射用阿替普酶、注射用重组链激酶等；抗凝治疗常用药物为华法林钠片、达比加群酯胶囊等。
4.脑出血
脑出血是由脑动脉破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围组织而产生头痛、恶心、呕吐等症状。脑出血的急救措施包括立即送往医院进行手术清除血肿，同时配合医生给予止血药进行止血处理，如氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液等。
5.颅内肿瘤
颅内肿瘤生长过程中会对周围的脑组织造成压迫和刺激，引起头痛、恶心、呕吐等症状。对于良性肿瘤且体积较小者，可采取经皮穿刺活检术获取组织标本进行确诊并切除肿瘤；恶性肿瘤则需行开颅手术切除肿瘤。
建议定期监测血压和血糖水平，以预防相关并发症的发生。必要时，应进行头颅CT扫描或MRI以评估颅内状况。
2024-03-04 19:40
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高血压脑病(hypertensiveencephalopathy)是指在高血压病程中因血压急剧、持续升高导致的急性脑循环障碍综合征。任何类型高血压只要血压显著升高，均可引起高血压脑病，但临床上多见于既往血压正常而突然发生高血压者，如急性肾小球肾炎、妊娠中毒症等，也好发于急进型或严重缓进型高血压伴明显脑动脉硬化的病人。除血压突然升高外，常伴剧烈头痛与神志改变，有时还出现肢体活动障碍，眼底检查有局限性或弥漫性视网膜小动脉痉挛，但不一定有出血、渗出或水肿，降压治疗后可迅速恢复。
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