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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小腿浮肿一按一个坑可能是肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留,引起液体积聚在组织间隙中。这会导致血液回流受阻,进而引发下肢浮肿。利尿剂是常用的治疗方法,如、螺内酯等,可以促进体内多余水分排出,减轻水肿症状。
2.心源性水肿
心源性水肿主要是由于心脏功能不全导致体液回流受阻,使液体滞留在组织间隙中。此时由于静脉压增高,影响了毛细血管内的液体向组织间隙移动,从而出现水肿的情况。患者可以在医生指导下使用氢片、硝普钠等药物进行缓解,有利于降低心脏负荷,改善血液循环,从而达到消肿的目的。
3.肝源性水肿
肝源性水肿可能由肝脏疾病引起的低蛋白血症导致胶体渗透压下降,从而使液体从血管渗出到周围组织中。补充白蛋白和血浆是治疗肝源性水肿的主要方法,可遵医嘱使用人血白蛋白注射液、新鲜冷冻血浆等药物升高血浆白蛋白浓度,增加胶体渗透压,减少水肿发生。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿通常是由蛋白质摄入不足或吸收障碍引起的,这些因素会影响淋巴循环和血液循环,导致液体积聚在组织间隙中。补充蛋白质可以帮助恢复正常的胶体渗透压,有助于水肿的消退。建议多吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、瘦肉等。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰体内的电解质平衡,导致钠水平过低,进而引发水肿。如果发现水肿是由药物引起的,则应立即告知医生调整用药方案。停用可能导致水肿的药物后,水肿一般可自行消退。
针对小腿浮肿的问题,建议定期监测血压、体重以及尿量的变化,以评估病情进展。同时,保持均衡饮食,限制盐分摄入,有助于控制水肿症状。

2024-04-04 06:36

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疾病百科

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肾源性水肿

水肿是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。

  • 症状起因:①肾小球滤过率降低,水钠潴留。 ②全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙。 ③血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。 ④有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。

  • 可能疾病: 新生儿水肿 肺水肿 肾小球肾炎

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