首页> 内科> 消化内科> 胃镜> 胃镜利多卡因胶浆的危害

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃镜利多卡因胶浆使用可能导致中枢神经系统毒性、过敏反应、消化道出血、肝功能损害以及误吸等风险。
1.中枢神经系统毒性
中枢神经系统毒性风险反应是由于利多卡因通过血脑屏障作用于神经细胞膜上的钠离子通道,抑制钠离子内流,导致突触后膜去极化受阻而引起的。可表现为头痛、眩晕、恶心呕吐等不适症状,严重时甚至会出现昏迷、呼吸衰竭等现象。
2.过敏反应
过敏反应主要是因为机体对利多卡因中的某种成分产生免疫应答,释放组胺等介质导致血管通透性增加、平滑肌收缩所引发的一系列病理变化。可能会出现荨麻疹、瘙痒等症状,重症患者可能出现呼吸困难、血压下降等过敏性休克的表现。
3.消化道出血
利多卡因可能引起局部黏膜下毛细血管破裂,导致少量血液进入消化道,引起短暂性的消化道出血。轻微的消化道出血通常不会引起严重的临床症状,但若出血量较大,则可能导致呕血或黑便,需要及时处理以防止进一步的失血。
4.肝功能损害
利多卡因主要经肝脏代谢,长期使用或过量摄入会导致肝细胞损伤,进而影响肝功能。肝功能损害的症状包括乏力、食欲减退、黄疸等,严重者可能出现肝衰竭。
5.误吸
如果患者在服用利多卡因胶浆期间出现咳嗽反射减弱或丧失意识的情况,此时容易发生误吸。误吸可能导致吸入性肺炎,引起急性呼吸道窘迫综合征,威胁生命安全。
进行胃镜检查前,应告知医生是否有药物过敏史及心血管疾病病史,以便评估用药风险。

2024-04-14 17:00

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