急性咽炎输液用什么药好

韩虹 主任医师 广东省人民医院 三甲

擅长：过敏性鼻炎的脱敏治疗，对于鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及慢性中耳炎、声带鼻肉、小结等疾病有较丰富经验。

提问

急性咽炎输液一般用左氧氟沙星、克林霉素、阿奇霉素等药物较好。
1、左氧氟沙星
左氧氟沙星是属于喹诺酮类抗生素，对革兰氏阳性菌、阴性菌，以及厌氧菌具有较好的抗菌活性。除细菌之外，对衣原体和支原体也有一定的抗菌作用。由于左氧氟沙星是广谱的抗生素，因此可用于多种部位的感染，如用于呼吸系统的感染，也可用于治疗气管炎、支气管炎、肺炎、急性咽炎，还可用于胃肠道的感染。注意在输液的过程中，部分患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻等不良反应，因此对喹诺酮类药物过敏的患者要禁止使用，还禁用于孕妇和哺乳期的妇女以及18岁以下的患者。
2、克林霉素
克林霉素是抗菌的药物，可以用来治疗细菌的感染，其中有革兰阳性菌和厌氧菌。而对于急性咽炎上呼吸道感染，如扁桃体炎、鼻窦炎、咽炎等起到较好的治疗作用。但少数患者会在治疗期间出现药物性皮疹、瘙痒，严重者还可能会出现剥脱性皮炎。注意林可霉素与克林霉素具有交叉耐药性，因此对克林霉素或林可霉素有过敏史者需要禁用。
3、阿奇霉素
阿奇霉素是大环内酯类的抗生素，能够抑制细菌的蛋白，起到抑制细菌和杀灭细菌的目的。在临床中，阿奇霉素多用于治疗呼吸道感染，如鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等，且具有较好的治疗作用。但在输液的过程中部分患者会出现腹泻、恶心、胀气和呕吐等不良反应，而且胃肠道消化能力也会变差，甚至还会出现疼痛、痉挛等不适反应。由于阿奇霉素的主要排泄途径是肝胆，因此对于肝功能不全者慎用，严重肝病患者更不能使用，在用药期间定期随访肝功能。