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引起术后腹胀的主要原因
补充说明：引起术后腹胀的主要原因
a******W 2022-03-03 15:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
引起术后腹胀的主要原因可能是术后肠麻痹、术后感染、术后肠梗阻、术后胃轻瘫、术后尿潴留等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.术后肠麻痹
术后肠麻痹是由于手术创伤导致肠道运动功能暂时性减弱或丧失，使食物和气体不能正常通过肠道，进而出现腹胀。促进肠道蠕动的药物如甲氧氯普胺、莫沙必利等可以缓解术后肠麻痹引起的腹胀。
2.术后感染
术后感染可能导致炎症反应加剧，从而影响肠道血液循环，进一步加重术后腹胀的症状。抗生素治疗是针对术后感染的主要手段，例如头孢类抗生素或青霉素类抗生素可预防或治疗术后感染。
3.术后肠梗阻
术后肠梗阻是指肠道被堵塞，阻碍了食物和液体的正常流动，导致消化道内积聚大量气体和液体，进而引起腹胀。对于术后肠梗阻患者，需要禁食并进行胃肠减压以减轻腹胀。必要时，可能需行手术治疗，如肠粘连松解术。
4.术后胃轻瘫
术后胃轻瘫是因为手术干扰了胃部神经肌肉的功能，导致胃排空延迟，进而引起腹胀。促动力药如多潘立酮、莫沙必利等可用于改善术后胃轻瘫患者的症状。
5.术后尿潴留
术后尿潴留指术后膀胱中充满尿液但无法排出的情况，此时膀胱过度膨胀会影响小肠的正常运作，导致术后腹胀的发生。针灸、热敷以及导尿术都是常见的缓解术后尿潴留的方法。
术后腹胀通常会随着时间逐渐恢复，但如果持续不缓解，建议咨询主治医师评估是否需要进一步的影像学检查，如腹部超声波或计算机断层扫描（CT）扫描，以排除其他潜在的问题。
2024-01-29 22:34
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
甲氧氯普胺片
镇吐药。主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
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