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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

妇科急腹症可能由输卵管妊娠破裂、黄体破裂、急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转、子宫肌瘤红色变性等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.输卵管妊娠破裂
由于胚胎着床于输卵管处,导致输卵管组织逐渐扩张、管壁薄弱,在激素水平变化下易发生破裂。表现为一侧下腹部突发撕裂样疼痛。确诊后需紧急手术切除患侧输卵管,如开腹探查术、腹腔镜下输卵管切除术等。
2.黄体破裂
黄体是排卵后形成的结构,若受到外力作用或激素水平影响可能导致其破裂,引起出血和腹痛。典型症状为突然发生的单侧下腹剧痛。对于轻微的黄体破裂,可通过卧床休息来缓解症状,严重时可能需要手术治疗,例如腹腔镜下缝合修补术。
3.急性盆腔炎
炎症因子刺激会导致盆腔脏器充血水肿,当炎症加重时会引起剧烈腹痛。还伴有阴道分泌物增多、异常颜色或气味、发热等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗,如头孢曲松钠、多西环素等。
4.卵巢囊肿蒂扭转
由于囊肿与周围组织之间的连接过长或过薄,在体位改变时容易发生扭转,导致血液供应受阻,引起剧烈腹痛。常伴随恶心呕吐、腰痛等症状。如果确诊为单纯性囊肿蒂扭转,则通常建议通过腹腔镜手术进行治疗,如卵巢囊肿剔除术。
5.子宫肌瘤红色变性
主要是因为肿瘤血液循环受阻,导致缺血缺氧状态,进而出现坏死、液化等情况,引发剧烈腹痛。可伴有发热、白细胞计数升高等现象。针对子宫肌瘤红色变性的治疗主要是控制并发症,防止感染,必要时需手术切除病变部位,如全子宫切除术。
针对妇科急腹症,应立即就医以评估病情并获得适当治疗。建议进行超声波检查、CT扫描或MRI成像以确定病因,同时注意保持安静,避免剧烈活动以防加重腹痛。

2024-01-19 06:27

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急腹症

急腹症是腹部急性疾患的总称。常见的急腹症包括:急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石及子宫外孕破裂等。此外,某些全身性或其他系统的疾病,如:血卟啉病、低血钾征、败血病、脊柱外伤或脊髓疾病,也可出现类似急腹症的临床表现。

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