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右腹和右侧腰部疼痛是什么原因
补充说明：右腹和右侧腰部疼痛是什么原因
a******W 2022-03-03 15:09
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右腹和右侧腰部疼痛可能是由阑尾炎、胆囊炎、输尿管结石、肾盂肾炎、肠梗阻等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.阑尾炎
阑尾位于回盲部，当其出现炎症时，会导致局部充血水肿、渗出等，进而引起腹部疼痛。此外，炎症还可能刺激周围神经，导致腰部放射性疼痛。患者可在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊进行抗感染治疗。
2.胆囊炎
由于胆汁淤积引起的化学性炎症反应，胆囊壁受到刺激而发生痉挛性收缩，产生剧烈的绞痛感，可向右肩背部放射。对于急性胆囊炎患者，可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药物缓解不适。
3.输尿管结石
输尿管结石移动时可能会损伤输尿管黏膜，引起输尿管平滑肌痉挛，从而导致腰腹部疼痛。若结石进一步下移至膀胱处，则疼痛部位会逐渐上移至耻骨上方。对于小于0.6厘米且无明显梗阻的输尿管下段结石，可通过大量饮水促进结石排出体外。
4.肾盂肾炎
细菌侵入泌尿系统后，在肾盂内繁殖并产生毒素，这些物质会刺激肾脏组织，引发炎症反应，导致肾区疼痛。如果炎症累及到输尿管，就会出现腰部疼痛的情况。患者可以在医生指导下口服盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等抗生素类药物控制病情。
5.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过受阻，使受阻以上的肠腔扩大，继发性地导致近端肠管蠕动增强，此时肠壁肌肉处于持续性的强烈收缩状态，进而引发阵发性绞痛。当梗阻部位向下移动时，疼痛也会随之改变位置。手术是解决肠梗阻的根本方法，如肠粘连松解术、肠扭转复位切除吻合术等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估病变情况。患者平时应注意休息，避免过度劳累，以免加重疼痛症状。
2024-03-17 13:40
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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