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后心疼是怎么回事胸闷气短
补充说明：后心疼是怎么回事胸闷气短
a******W 2022-03-03 15:09
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医生回答(1)
闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
后心疼伴随胸闷气短可能由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心绞痛、胸膜炎、肺栓塞等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心脏供血，引起胸闷、胸痛等症状。当疼痛放射至背部时，会出现后背疼痛的情况。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行预防和治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞，使相应的心肌严重而持久地缺血、缺氧以致局部心肌坏死的一种常见危急重症。此时会导致心脏泵血功能下降，从而出现胸闷、胸痛的症状，若病情进一步发展，还可能会诱发后背疼痛的现象。对于确诊为心肌梗死的患者，可遵照医生的意见通过经皮冠脉介入术的方式解除血管阻塞，恢复血流。
3.心绞痛
心绞痛通常由冠状动脉痉挛或狭窄引起血液流动减少或中断，导致心肌缺血和不适。这种缺血状态可能导致胸闷和胸痛，有时也会辐射到背部。改善预后的基础治疗包括生活方式干预和危险因素控制，如戒烟、限制酒精摄入量以及合理饮食等。
4.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症反应，炎症因子刺激周围组织，进而会引起胸腔积液，当液体积累过多时，就会对周围的器官造成压迫，从而引起胸闷、呼吸困难等症状。如果胸膜受到持续性炎症刺激，则容易向四周扩散，从而引起后背疼。患者可以配合医生采用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星注射液等。
5.肺栓塞
肺栓塞是指体循环中的各种栓子如血栓、脂肪滴等阻塞肺动脉系统，引起肺循环障碍的临床综合征。由于肺栓塞会影响气体交换，所以会出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。此外，由于肺栓塞会造成肺部血液循环受阻，因此会对胸膜产生一定的压力，继而导致胸闷的发生。患者需要及时就医，在医生指导下服用抗凝药物进行治疗，例如华法林钠片、利伐沙班片等。
建议定期进行心血管健康评估，包括血脂水平监测，以预防冠状动脉粥样硬化的进展。同时，适度运动，如散步，有助于促进血液循环，缓解胸闷症状。
2024-03-12 14:05
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