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下腹部间歇性疼痛的原因
补充说明：下腹部间歇性疼痛的原因
a******W 2022-03-03 15:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下腹部间歇性疼痛可能是由输尿管结石、盆腔炎、肠梗阻、异位妊娠破裂、腹股沟疝嵌顿等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排泄时卡在输尿管引起，导致肾绞痛和尿道刺激。对于输尿管结石，可以使用止痛药如阿司匹林、布洛芬等缓解疼痛。
2.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖器官及其周围组织炎症，炎症可向四周扩散，形成脓肿而引发持续性的下腹部疼痛。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。
3.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过障碍，当发生完全性肠梗阻时，会导致剧烈的阵发性绞痛。手术切除病变肠段是根治肠梗阻的有效方法，例如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
4.异位妊娠破裂
异位妊娠指受精卵在子宫体腔以外着床发育，当输卵管局部肌层菲薄，不能达到足够张力以维持受精卵着床；此时容易发生输卵管妊娠流产或破裂。若发生输卵管妊娠流产或破裂，会引起急性腹痛。如果确诊为异位妊娠，则需要及时进行手术治疗，如开腹手术或腹腔镜手术。
5.腹股沟疝嵌顿
腹股沟疝是指内脏器官或组织从腹壁薄弱处突出形成的包块，当疝囊被卡住无法回纳时就会出现嵌顿，进而导致持续性疼痛。腹股沟疝通常需要手术治疗才能彻底解决，如开放式无张力修补术、腹腔镜微创手术等。
建议患者定期进行泌尿系统超声波检查以及直肠肛门指诊，以便早期发现并处理相关问题。饮食方面应避免过多摄入辛辣刺激性食物，保持规律的大便习惯，以减少腹股沟疝的发生风险。
2024-03-15 01:05
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
