发病时间：不清楚
石淋病病因病机
补充说明：石淋病病因病机
a******W 2022-03-03 15:11
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
石淋病的病因病机可能涉及肾阴亏损、肾阳不足、湿热下注、脾虚湿盛、肝郁气滞等，治疗需根据具体病因进行针对性调理。患者应尽快就医以获得准确诊断和治疗方案。
1.肾阴亏损
肾阴亏损导致肾水亏少，不能制约火势，火热内生，灼烧津液，久则成石。这些积块随尿排出时，则出现砂石。可选用滋补肾阴的药物进行调理，如六味地黄丸、知柏地黄丸等。
2.肾阳不足
肾阳不足，命门火衰，不能温煦膀胱，致膀胱气化失司，开阖不利，故而小便量减少；肾阳虚弱，无力推动和蒸腾津液上承，则排尿困难，滴沥不畅；若肾阳进一步衰退，可见余沥不尽，甚至癃闭。宜用温肾壮阳的方法来治疗，代表方剂为济生肾气丸。
3.湿热下注
湿热之邪侵袭下焦，蕴结膀胱，煎熬尿液，日久成石，阻塞尿道，发为本病。其发病迅速，疼痛剧烈，尿中带血，舌红苔黄腻，脉滑数为其证候特点。治宜清热利湿通淋，可用八正散加减。
4.脾虚湿盛
脾主运化水湿，脾虚则运化功能减弱，水湿停聚，凝聚成核，日久成石，结石随尿排出时堵塞尿道，发为本病。其临床表现为尿流涩痛，排尿中断，或有沙石排出，舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。治以健脾益气，祛湿化石，可用五苓散合二陈汤加减。
5.肝郁气滞
情志不畅，肝气郁结，疏泄失常，气机不畅，瘀血内生，日久则津液凝滞，痰浊瘀血互结，形成砂石。砂石随尿液流动，阻塞尿道，发为本病。其临床表现以尿道刺痛，尿色赤，或夹有砂石，舌质紫黯，或有瘀点，脉涩为主症。治拟理气行滞，通淋排石，可用沉香散加减。
建议患者定期复查泌尿系统超声，监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间憋尿，以免加重肾脏负担。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，多饮水，有助于促进结石排出。
2024-03-24 00:00
举报向医生提问
