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先天性梅毒诊断标准及规范性治疗方案
补充说明：先天性梅毒诊断标准及规范性治疗方案
a******W 2022-03-03 15:10
先天性梅毒 梅毒螺旋体明胶凝集试验 快速血浆反应素环状卡片试验 脑脊液 实验室检查
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
先天性梅毒的诊断标准及规范性治疗方案可以通过梅毒螺旋体明胶凝集试验、快速血浆反应素环状卡片试验、脑脊液检查等实验室检查来确定。针对先天性梅毒的治疗，可遵医嘱使用青霉素、苄星青霉素等抗生素类药物进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.梅毒螺旋体明胶凝集试验
梅毒螺旋体明胶凝集试验通过检测血液中是否存在梅毒螺旋体特异性抗体来确定是否感染梅毒。采样后将样本送往实验室分析，通常需4-6小时。此测试可作为梅毒感染的确诊依据，因为其特异性强，极少与其他病原体产生交叉反应。
2.快速血浆反应素环状卡片试验
快速血浆反应素环状卡片试验是利用梅毒螺旋体抗原与患者血清中的梅毒螺旋体抗体发生凝集反应的一种检测方法。采样后立即进行检测，结果通常在半小时内得出。该试验具有快速、简便的特点，且对早期梅毒有较高的敏感性和特异性，因此可用于梅毒的初筛和复检。
3.脑脊液检查
脑脊液检查包括压力测定、细胞计数、蛋白定量和寡克隆带检测等项目，以评估中枢神经系统是否受累。通常在无菌条件下采集患者的脑脊液样本并送至实验室进行分析。脑脊液检查有助于发现神经梅毒的线索，如白细胞增多、蛋白增高以及寡克隆带阳性等。
4.青霉素
青霉素为首选药物，可通过口服或注射给药，疗程一般为7-14天。剂量和使用频率取决于患者的具体病情和身体状况。青霉素能够有效杀灭梅毒螺旋体，是治疗梅毒的经典药物。选择该药物是因为其高度针对性及有效性。
5.苄星青霉素
苄星青霉素是一种长效抗生素，通常通过肌肉注射的方式给予患者治疗，一个疗程通常需要2-3周的时间。苄星青霉素对于梅毒螺旋体具有较强的杀菌作用，能有效地抑制其繁殖和扩散，从而控制病情的发展。
先天性梅毒的诊断应综合临床表现和实验室检查结果，建议定期监测脑脊液异常情况，以便及时发现潜在的神经损害。在治疗方面，遵循医嘱完成整个青霉素方案至关重要，以免因治疗不彻底导致心血管系统受损或其他并发症的发生。
2024-02-01 18:28
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梅毒(syphilis)是一种由梅毒螺旋体(treponema pallidum)引起的全身感染性疾病。可分为先天和后天梅毒两种。先天梅毒(congenital syphilis)又称胎传梅毒(prenatal syphilis)，病原体在母体内通过胎盘途径感染胎儿，可引起死产、早产，妊娠梅毒对胎儿的有害风险较正常孕妇高2.5倍。妊娠合并梅毒其围产儿病死率高达50%。是一种严重影响婴幼儿身心健康的疾病。
多发人群：多发生在2岁以后
治疗费用：市三甲医院约（1000——10000元）
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
仁青常觉
清热解毒、调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病，陈旧性胃肠炎、溃疡，“木布”病，萎缩性胃炎，各种中毒症；梅毒，麻风，陈旧热病，炭疽，疖痛，干黄水，化脓等。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
