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发生寒战的原因
补充说明：发生寒战的原因
a******W 2022-03-03 15:14
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
发生寒战可能是由于感染性休克、败血症、疟疾、结核病、巨球蛋白血症等疾病引起的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得准确诊断和治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于微生物及其毒素等致病因子侵入血液循环系统，引起机体免疫反应和炎症过程，导致组织器官灌注不足而发生的病理生理状态。此时为清除病原体和坏死组织，机体启动了免疫应答，产生大量细胞因子，这些因子作用于体温调节中枢，使产热增加、散热减少，从而引发寒战。感染性休克患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
2.败血症
败血症是指细菌进入血液并繁殖，产生内毒素和外毒素，刺激机体产生发热反应，包括寒战、高热等症状。针对败血症的治疗通常需要使用针对特定病原菌的抗生素，例如医生可能会开具青霉素、万古霉素等药物来治疗革兰氏阳性菌或革兰氏阴性菌引起的败血症。
3.疟疾
疟疾由疟原虫通过蚊子叮咬传播给人类，感染后会引起免疫系统的异常反应，其中包括控制体温的中枢神经系统。这会导致不规则的寒战和高热周期，即“疟疾寒战”。对于疟疾的治疗，首先需确定疟原虫的种类，然后选择相应的抗疟药进行治疗，如氯喹、奎宁等。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌引起的传染病，在发展过程中会产生多种细胞因子，这些因子具有一定的免疫调节作用，能够激活机体的免疫应答，进而出现寒战的现象。结核病的治疗主要是使用抗结核药物，常用的有异烟肼、利福平等，需要遵循早期、规律、全程和适量的原则。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是骨髓中单克隆IgM增多，常伴有周围血淋巴细胞数增高。当巨球蛋白水平升高时，会导致血液黏稠度增加，影响血液循环，进而引起寒战的症状。巨球蛋白血症的治疗主要包括化疗和靶向治疗，常用药物有环磷酰胺、苯达莫司汀等。
建议关注寒战伴随的其他症状，如发热、头痛、恶心呕吐等，以评估病情严重程度。必要时，可能需要进行血常规、尿常规、便常规以及电解质分析等实验室检查，以辅助诊断。
2024-02-25 21:54
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具有肌肉收缩和痉挛性发抖,冷得全身发抖(如发烧前的寒冷) ,又称寒颤。
症状起因：一、症状起因：1、正常的打寒颤是因为机体在受到冷的刺激的情况下骨骼肌在应激性作用下的剧烈的短时间无法控制的收缩。骨骼肌在收缩的时候会消耗ATP产生热量。这样的话就起到了御寒的作用。2、有疾病的寒战多见于发热，更多是高热，人体发高热的时候，机体的温度感受中枢调节失调，会对与外界的温度产生错误的感觉，所以感觉冷。
可能疾病：菌血症 败血症 副伤寒 流脑 铜绿色假单胞菌脑膜炎
常见检查： 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑MRI 脑脊液的显微镜检查 脑脊液寡克隆电泳分析 脑脊液动力学试验 脑脊液一般性状
就诊科室：内科
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