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两岁半宝宝发烧手脚冰凉怎么回事
补充说明：两岁半宝宝发烧手脚冰凉怎么回事
a******W 2022-03-03 15:12
感染性休克 维生素D缺乏性手足搐搦症 持续高烧 颅内压增高 神经肌肉兴奋性增高
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医生回答(1)
冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
两岁半宝宝发烧手脚冰凉可能是感染性休克、脱水热、中枢性发热、维生素D缺乏性手足搐搦症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素、炎症细胞因子等引起的机体免疫反应异常亢进，导致全身微循环障碍和组织器官灌注不足。当发生感染时，身体为抵抗病原体而出现体温调节中枢紊乱，从而引起发热；同时感染会导致局部血管收缩，血液循环不畅，进而引发手脚冰凉的现象。感染性休克通常需要使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物进行抗感染治疗。
2.脱水热
脱水热是指人体在高温环境下大量出汗后，水分丢失过多导致血液浓缩，使散热困难而引起的一种病理生理状态。此时为了保持体温稳定，身体会通过增加产热来补偿散热不足，因此会出现发热现象；此外，由于水分流失较多，血液循环减慢，可能导致手脚部位供血不足，从而感觉冰凉。轻度脱水可通过口服补液盐溶液来纠正水电解质失衡，重度则需静脉输液补充水分和电解质。
3.中枢性发热
中枢性发热是因为下丘脑体温调节中枢功能紊乱所致，其发病机制可能涉及神经递质、激素水平变化以及基因表达调控等方面。该类患者由于体温调节中枢受损，可能出现持续高烧不退的情况，但并不影响四肢末端的血液循环，所以不会出现手脚冰凉的症状。中枢性发热的治疗主要是针对原发疾病的处理，对于颅内压增高的患者可遵医嘱使用注射液、甘露醇注射液等降低颅内压力。
4.维生素D缺乏性手足搐搦症
维生素D缺乏性手足搐搦症是由于体内钙磷代谢失调，导致神经肌肉兴奋性增高所引起的一系列临床表现。此病多由维生素D摄入不足或利用障碍引起，典型表现为生长发育迟缓、佝偻病等症状，严重者可有抽搐发作，常伴有低钙血症。患儿可在医生指导下服用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙锌口服溶液等药物进行治疗。
家长还要注意观察孩子的精神状态，若孩子除了发热外还伴随嗜睡、昏迷等情况，则可能是重症感染或其他严重的器质性疾病导致的，建议及时就医诊治。
2024-02-17 09:46
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回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
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1用于维生素D缺乏症的预防与治疗。如：绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病（肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸）、小肠疾病（脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻）、胃切除等。2用于慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病及伴有慢性肾功能不全的骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下（术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下）的治疗。3用于治疗急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手足搐搦症。
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