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肛瘘怎么形成的
补充说明：肛瘘怎么形成的
a******W 2022-03-03 15:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛瘘通常由肛管损伤、肛周脓肿、肛门直肠异物继发感染、结核病、溃疡性结肠炎等病因引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肛管损伤
由于外伤导致肛管皮肤破裂，若未及时处理可能导致炎症进一步发展形成肛瘘。可通过清创术、挂线疗法等手术方式修复受损组织。
2.肛周脓肿
肛周脓肿通常由大汗腺受到细菌感染引起，这些细菌通过肛门周围的皮肤进入体内并形成脓肿。当脓肿破溃时，可能会形成肛瘘。患者可在医生指导下使用抗生素如头孢曲松钠、克林霉素进行抗感染治疗。
3.肛门直肠异物继发感染
如果异物长时间滞留于肛门直肠区域，会导致局部组织发生炎症反应和坏死，进而形成肛瘘。对于此类患者，可遵医嘱采用经肛门异物取出术、切开引流术等方式进行治疗。
4.结核病
结核分枝杆菌感染可能累及肛门周围淋巴结，导致其发生干酪样坏死，最终形成肛瘘。患者需要接受足疗程的抗结核药物治疗，例如利福平、异烟肼等。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要侵犯结肠黏膜层和黏膜下层，反复发作时容易诱发肛瘘的发生。患者可以按医嘱服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来缓解不适症状。
建议定期进行肛门指诊和肛镜检查以监测病情变化，保持肛门部位清洁干燥，避免久坐硬板凳，以免摩擦加重不适。
2024-04-10 03:51
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
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