首页> 内科> 肾内科> 积水> 腹部有大量积水是什么原因造成的

医生回答(1)

刘华娟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

腹部有大量积水可能是由肝硬化、心力衰竭、肾病综合征、结核性腹膜炎、胃癌等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肝硬化
肝硬化会导致肝脏功能受损,影响其对蛋白质和液体的代谢能力,从而导致腹水的形成。患者可在医生指导下使用利尿剂进行治疗,如螺内酯、氢等药物可以促进水分排出体外。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降,使血液回流受阻,液体积聚在身体低垂部位,包括腹部。改善心力衰竭的症状通常需要针对原发病的治疗。例如冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心力衰竭患者,可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。
3.肾病综合征
肾病综合症会引起肾脏过滤功能异常,导致体内蛋白丢失过多,血浆白蛋白降低,血浆胶体渗透压下降,水分从血管向组织间隙转移,形成腹水。患者可以在医生指导下应用糖皮质激素类药物进行治疗,比如、甲泼尼龙等,具有抑制免疫应答的作用。
4.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜后,机体产生炎症反应,导致腹腔渗出液增多,形成腹膜炎。患者需要在医生指导下联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等抗结核药物进行治疗。
5.胃癌
胃癌晚期肿瘤细胞发生远处转移,转移到腹膜处,刺激腹膜分泌大量的渗出液,进而出现腹水的情况。对于确诊为胃癌的患者,建议及时就医,在医生的指导下通过手术切除的方式进行处理。
针对腹部积水的情况,建议定期监测体重变化以及电解质水平,以评估水肿的程度和电解质平衡状态。必要时,可能需要进行超声波扫描、CT扫描或腹腔穿刺术以获取腹水样本进行分析。

2024-01-28 18:34

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