首页> 外科> 骨科> 臂痛> 肩部到手臂痛什么原因

医生回答(1)

林立让 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

肩部到手臂痛可能是由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肩关节结核、臂丛神经炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起的疼痛。这种炎症还可能刺激周围的神经,引起放射性疼痛至手臂。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成,负责稳定肩关节并帮助抬起手臂。当其受损时会导致肩部不稳定和疼痛,进而引起肩部到手臂的放射性疼痛。对于轻度肩袖损伤,可通过物理疗法进行康复训练,严重者则需手术修复受损肌腱,如开放性肩袖修复术。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的一系列症状的总称,包括颈部疼痛、上肢麻木和无力等症状。当突出的椎间盘压迫邻近的脊髓或神经根时,可能会出现从肩部到手臂的放射性疼痛。患者可在医生指导下服用营养神经类药物进行治疗,如维生素B12片、甲钴胺片等。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的,病变累及关节囊、滑膜和骨骼,导致肩关节功能障碍和疼痛。随着病情进展,疼痛可能会向周围区域扩散,包括手臂。患者需要接受规范的抗结核治疗,通常采用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
5.臂丛神经炎
臂丛神经炎是指臂丛神经受到各种因素的影响,如外伤、感染等,导致神经水肿、增生、粘连等病理改变,从而引起肩部至前臂及手指的放射性疼痛。患者可以遵照医生的意见口服非甾体抗炎药缓解不适,常用有美洛昔康分散片、塞来昔布胶囊等。
针对肩部至手臂的放射性疼痛,建议患者及时就医进行磁共振成像以评估肩部和颈椎状况,必要时还需要进行血液学检查以及结核菌素试验,以便排除其他潜在原因。

2024-03-17 21:48

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