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右下腹部反跳痛怎么回事
补充说明：右下腹部反跳痛怎么回事
a******W 2022-03-03 15:16
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医生回答(1)
王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
右下腹部反跳痛可能是阑尾炎、肠梗阻、结核性腹膜炎、右侧输尿管结石、异位妊娠破裂等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于人体右下腹，在炎症刺激下会导致局部出现充血、水肿和渗出等病理变化，进而引起疼痛。此外，当炎症累及周围组织时，还可能会导致邻近器官受到牵拉而加剧疼痛。患者可以在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.肠梗阻
由于肠内容物通过障碍或肠壁受压，当发生于右下腹部时，可导致肠腔狭窄，进而引起肠蠕动增强，从而产生逆向压力波，形成肠梗阻部位的疼痛。这种疼痛通常伴有呕吐、停止排便排气等症状。手术切除病变肠段是解决肠梗阻的根本方法，如回盲部切除术、小肠部分切除术等。
3.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染引起的腹膜炎症，当病变侵犯到右下腹部时，会引起局部炎症反应和渗出，导致腹膜增厚、粘连，进而引起疼痛。此外，疼痛可能伴随全身乏力、食欲减退等症状。遵医嘱服用利福平片、吡嗪酰胺片等抗结核药物进行治疗。
4.右侧输尿管结石
输尿管结石移动时会造成输尿管痉挛，如果输尿管正好位于右下腹处，则可能导致此处出现绞痛。同时还会伴随尿频、尿急、尿痛的症状。对于小于0.6厘米且光滑的结石，可通过大量饮水促进结石排出；对于大于0.6厘米的结石则需考虑体外冲击波碎石术。
5.异位妊娠破裂
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育，当输卵管壶腹部妊娠发生流产或破裂时，血液积聚在盆腔内，血液刺激腹膜可引起右下腹疼痛。疼痛常为突发性，可伴有恶心呕吐。建议患者及时就医，必要时需要行输卵管开窗术、输卵管切除术等方式进行治疗。
针对右下腹部反跳痛的情况，建议患者定期复查超声检查以监测病情进展，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-01-14 22:31
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