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下肢小腿肿胀是什么原因引起的?
补充说明：下肢小腿肿胀是什么原因引起的?
a******W 2022-03-03 15:15
肾源性水肿 下肢深静脉血栓形成 肾小球肾炎 肾病综合征 积聚
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医生回答(1)
孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
下肢小腿肿胀可能是由肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、下肢深静脉血栓形成、下肢淋巴水肿等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。这可能是由于肾小球肾炎、肾病综合征等疾病引起。利尿剂是常用的治疗方法，如氢和螺内酯可以减少体内的液体积聚。
2.心源性水肿
心源性水肿是由心脏功能不全导致的液体回流到组织间隙中。例如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病等可引起左心室收缩力下降，导致血液回流受阻，进而引发下肢水肿。改善心肌供血的药物有助于缓解水肿症状，代表性的有硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等。
3.肝源性水肿
肝源性水肿多由肝脏疾病引起，如肝硬化时低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低，从而引起下肢水肿。补充白蛋白是治疗肝源性水肿的一种方法，例如人血白蛋白注射液、氨基酸注射液等。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是一种血液循环障碍性疾病，当血栓堵塞了下肢深静脉时，会导致静脉回流受阻，进而引发下肢水肿。抗凝治疗是常见的治疗方法，如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等，以防止血栓扩大和新血栓形成。
5.下肢淋巴水肿
下肢淋巴水肿可能因为先天发育异常或者外伤后继发感染而发生，此时淋巴管无法正常引流，导致淋巴液在组织间隙中积聚，引起下肢水肿。患者可以在医生指导下进行淋巴引流按摩，同时穿戴压力袜来促进淋巴液循环，减轻水肿症状。
建议定期监测患者的体重变化以及双侧下肢围度差异，以便及时发现并处理下肢水肿的情况。必要时，应进行超声心动图、肾功能测试和下肢血管造影等检查，以排除其他潜在的健康问题。
2024-04-09 23:41
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