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膝盖受伤弯曲时疼痛是什么原因
补充说明：膝盖受伤弯曲时疼痛是什么原因
a******W 2022-03-03 15:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膝盖受伤弯曲时疼痛可能是由外伤后软组织损伤、半月板损伤、韧带撕裂、关节滑膜炎、骨关节炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤后软组织损伤
外伤导致肌肉、肌腱等软组织受损，引起局部炎症反应和水肿，在弯曲膝关节时刺激周围神经而产生疼痛。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行镇痛和消炎治疗。
2.半月板损伤
当膝关节受到扭曲或者骤然扭转的力量作用时，容易发生半月板边缘挤压、挫裂、断裂等情况。这些损伤会导致关节内的压力变化，进而引起疼痛。对于轻度至中度的半月板损伤，保守治疗包括物理疗法和支具固定可能足够；重度损伤通常需要手术干预，例如微创膝关节镜下半月板缝合术。
3.韧带撕裂
韧带撕裂可能导致关节不稳定，增加关节面之间的摩擦和碰撞，从而引起疼痛。此外，撕裂部位的出血和肿胀也会加剧疼痛感。非手术治疗包括弹性绷带包扎和功能锻炼维持关节稳定性；严重者需行韧带重建手术，如前交叉韧带重建术。
4.关节滑膜炎
关节滑膜炎是由多种因素引起的关节内滑膜的急慢性炎症反应，其主要病理改变为滑膜充血、水肿、血管扩张、白细胞浸润等。这些病理变化会导致关节腔内液体积聚，引起关节肿胀和疼痛。患者可在医生指导下服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种以关节软骨退化和继发性骨质增生为特征的慢性关节病，随着病情进展，关节间隙狭窄，活动时关节面之间会发生摩擦和撞击，引起疼痛。患者可以遵照医生的意见口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等保护关节软骨的药物来进行治疗。
针对膝盖受伤弯曲时疼痛的情况，建议避免剧烈运动，尤其是涉及膝关节的大重量负重训练，以免加重损伤。必要时，应尽快进行MRI检查以评估软组织损伤程度和是否存在骨折或脱位。
2024-04-24 17:10
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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局部治疗由风湿或外伤引起的关节、腱、韧带和肌肉的疼痛、炎症和创伤。包括：关节炎、关节周炎、关节滑膜炎、腱炎、腱鞘滑膜炎、黏膜囊炎、挫伤、扭伤、拉伤、脱位、膝半月板损伤、斜颈、腰疼。法斯通（酮洛芬凝胶）也成功的用于治疗由静脉炎、静脉周炎、淋巴管炎、红斑和皮炎引起的疼痛和炎症。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
