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精选回答(1)

于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

女孩子体寒怕冷可能是由肾阳虚、气血不足、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、糖尿病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾阳虚
肾阳虚是指肾脏中的阳气虚弱,导致身体失去温煦和推动作用,从而出现畏寒、手脚冰凉等症状。可遵医嘱使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。这些药物具有补肾助阳的作用,能够改善肾阳虚引起的症状。
2.气血不足
气血不足可能导致血液循环不畅,使机体无法得到足够的营养供应,进而引起畏寒、乏力等症状。可以考虑服用八珍汤、十全大补丸等中药方剂来调养气血。这些方剂具有补益气血的功效,适用于气血两虚所致的症状。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成与分泌减少,影响体温调节中枢的功能,导致代谢率降低,产热量减少,从而引起畏寒、怕冷等症状。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素,以纠正低代谢状态。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕、体重增加、皮质醇增多,常伴有胰岛素抵抗和肥胖,因此会出现怕冷的情况。可以在医生的指导下口服炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来进行调理。
5.糖尿病
糖尿病患者体内血糖水平长期偏高,会导致植物神经功能紊乱,此时自主神经系统受损,不能正常发挥作用,就会出现怕冷的现象。患者需要通过注射胰岛素的方式控制病情,如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
针对体寒怕冷的症状,建议调整饮食习惯,适当食用生姜、红枣等温性食物。同时,保持适当的运动量也有助于促进血液循环和新陈代谢。若症状持续存在或加重,建议及时就医并完善甲状腺功能测定、空腹血糖检测等相关检查。

2024-02-26 05:04

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肾阳虚

肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关,肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱,且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似,肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。

  • 症状起因:一、中医认为,肾主水,肾阳对水液有气化蒸腾作用,若肾阳不足,蒸腾气化无力,则出现小便清长等表现,故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系:最早研究开始于1959年,邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型,并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变,处于一种严重的消耗状态,呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象,在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值,而经补肾后,尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能,结果30例正常人中仅1例异常,而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此,沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺),认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱,这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究,发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少,染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩,特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时,均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响,惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达,能对HPAT轴起到保护作用,进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。

  • 可能疾病:肾虚  肾虚腰痛  症瘕  

  • 常见检查: 肾脏CT  肾活检  环磷酸鸟苷  尿去氢异雄酮  肾脏MRI  积液溶菌酶  

  • 就诊科室:中医

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