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桡骨茎突狭窄性腱鞘炎体征检查
补充说明：桡骨茎突狭窄性腱鞘炎体征检查
a******W 2022-03-04 16:12
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医生回答(1)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的体征检查包括触痛、肿胀、关节活动受限、Mills试验阳性、握拳尺偏试验阳性等。这些症状可能表明存在腱鞘炎，建议就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.触痛
触痛是指触摸患处时出现疼痛反应，是判断是否存在炎症或损伤的重要指标。医生会轻柔地触摸患者的桡骨茎突以评估其敏感度和是否引起疼痛。
2.肿胀
肿胀可能表明局部血液循环受阻或组织损伤，需要通过观察局部皮肤颜色、温度差异等来确定。医师会比较患侧与健侧腕部的大小及软组织厚度，必要时还需测量血压以排除血管因素引起的水肿。
3.关节活动受限
关节活动受限指受影响部位的运动范围受到限制，此现象可由多种原因导致，包括但不限于外伤、感染、退行性疾病等。通常会依次测试受影响区域的主要屈伸动作，如手腕向上翻转，以评估其灵活性。
4.Mills试验阳性
Mills试验阳性意味着在特定的动作下，患者会出现桡骨茎突处的疼痛加剧，这是诊断桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的重要线索之一。患者被指示将手肘靠在桌子上并用手掌支撑身体重量，在这个过程中，医生会在桡骨茎突处施加压力，同时让患者尝试弯曲手指。
5.握拳尺偏试验阳性
握拳尺偏试验阳性表示在握拳并向一侧旋转手腕时，患者感到桡骨茎突处疼痛加剧。在该试验中，患者被要求握紧拳头并将手腕向侧面倾斜，此时医生会观察患者是否有明显的不适表情或紧张反应。
以上各项检查前，应避免使用受伤的手腕48小时，以免影响触痛和Mills试验结果的准确性。
2024-01-23 12:35
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