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右手大拇指根部疼痛是什么原因
补充说明：右手大拇指根部疼痛是什么原因
a******W 2022-03-04 16:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右手大拇指根部疼痛可能是腱鞘炎、滑膜皱襞综合征、痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腱鞘炎
腱鞘炎是由于长期过度使用手腕和手指导致肌腱与腱鞘发生炎症反应。当患者活动患处时，炎症因子刺激周围组织，进而引起疼痛。局部封闭注射是一种常见的治疗方法，通过将药物如利多卡因和曲安奈德直接注入受影响区域来缓解炎症和疼痛。
2.滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞综合征是指关节内滑膜皱襞增厚并卡压于关节腔出口处，导致关节积液、肿胀和疼痛的一种病症。病变部位位于右手大拇指根部，因此会导致此处出现不适感。手术切除是治疗滑膜皱襞综合征的有效手段之一，通过开放性手术或微创手术移除异常的滑膜组织以恢复正常解剖结构。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、软骨、韧带等处而诱发的炎症反应。如果痛风石发生在右手大拇指根部，则会引起该处的剧烈疼痛。非甾体抗炎药是非首选一线用药，但可作为辅助治疗手段，例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，具有镇痛作用，可以减轻痛风引起的关节疼痛。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节，若病情发展至晚期，可能会累及右手大拇指根部，从而引发疼痛的症状。生物制剂主要用于改善病情活动度高的类风湿关节炎患者的预后，减少残疾的发生率，常用药物包括肿瘤坏死因子α抑制剂、白介素-6受体阻断剂等。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性关节病，随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，关节面不平，继而导致关节疼痛。当右侧大拇指关节受到损伤或劳损，易诱发骨关节炎，此时会出现根部疼痛的情况。物理疗法包括热敷、冷敷、按摩以及功能锻炼，旨在缓解肌肉紧张和关节僵硬，适用于轻中度骨关节炎患者。
建议定期进行手部功能评估和影像学检查，监测症状变化。必要时，还应进行血液检查，如血沉和C-反应蛋白检测，以排除感染或其他潜在疾病的可能影响。
2024-02-09 13:28
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
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炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
