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医生回答(1)

易茶娟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

腰右侧疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎骨折等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,导致局部血液循环受阻、组织缺氧和代谢障碍,从而引起腰部酸痛。这种疼痛通常呈持续性钝痛,劳累后加重。患者可以在医生指导下使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物进行治疗,可以起到止痛的作用。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、纤维环破裂等原因导致髓核突出压迫神经根而引起的腰痛和下肢放射性疼痛。当突出物刺激或压迫硬膜囊时,会导致腰部剧烈疼痛。对于急性期发作的患者,建议遵医嘱服用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等缓解疼痛。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者外伤等因素导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根所致。此时可能会因为神经根受到压迫而出现腰部疼痛的症状。患者可遵照医生指示通过微创手术的方式来进行处理,比如椎板切除术、椎间孔扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对移位,多由先天发育不良、创伤或关节突增生引起。滑脱可能导致神经根受压,进而引发腰部疼痛。针对这种情况,需要及时到正规医院通过切开复位内固定术等方式进行处理。
5.腰椎骨折
腰椎骨折通常是由于外伤导致腰椎骨质完整性破坏,引起局部出血水肿和炎症反应,从而引发疼痛。此外,骨折还可能损伤周围软组织,进一步加剧疼痛。如果确诊为压缩性骨折,则可以通过经皮椎体成形术、椎弓根钉棒系统内固定术等方法来修复受损骨骼。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。另外,建议定期进行X光检查以评估病情变化。

2024-03-24 13:54

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