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早上起床腰部僵硬酸痛是怎么回事
补充说明：早上起床腰部僵硬酸痛是怎么回事
a******W 2022-03-04 16:12
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
早上起床腰部僵硬酸痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎或类风湿关节炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致腰背部肌肉和关节的炎症或损伤，从而引起腰部不适。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗和管理。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间保持一个姿势或者过度使用腰部肌肉导致肌肉疲劳和损伤，从而引起腰部僵硬和疼痛。这种状况下，患者可能会感到腰部酸软无力、活动受限。非甾体抗炎药是常见的缓解腰肌劳损引起的不适症状的方法，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物具有解热镇痛的作用，能减轻炎症反应和疼痛感。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根，导致腰部出现持续性的钝痛和刺痛感。典型表现为腰痛伴一侧下肢放射痛、皮肤麻木、肌肉无力等症状。对于腰椎间盘突出症，微创手术是一种有效的治疗方法，例如椎间孔镜下髓核摘除术可以减少对周围正常结构的干扰，达到治愈的目的。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管内空间减小，压迫脊髓和神经根，引起腰部疼痛和运动障碍。典型症状包括腰痛、腿麻、行走困难等。开放性手术是治疗腰椎管狭窄的主要手段之一，通过扩大狭窄部位以解除神经压迫，改善症状。常见手术方式有后路腰椎管扩大成形术、前路腰椎管减压融合术等。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节，可导致关节僵硬和疼痛。典型表现为腰背部疼痛、晨起时明显，伴有僵硬感，夜间翻身困难。生物制剂是治疗强直性脊柱炎的有效方法，通过抑制免疫系统中的特定分子发挥作用，如肿瘤坏死因子α拮抗剂依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等，能够减轻炎症和疼痛。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，会导致关节肿胀、疼痛和功能障碍，累及脊柱时会引起腰部不适。典型表现为对称性多关节肿胀、疼痛，伴有晨僵现象。口服非甾体抗炎药是非甾体抗炎药治疗类风湿关节炎的一种常用方法，如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等，具有消炎止痛的功效，适用于缓解轻至中度疼痛。
针对腰部僵硬和疼痛的情况，建议进行MRI检查以评估腰椎结构是否受损，同时还可以考虑进行血液检查，如血沉和C-反应蛋白检测，以排除感染或其他潜在疾病。
2024-03-02 18:59
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
多发人群：长期保持坐姿者，中老年人
典型症状： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
临床检查： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
