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髌股关节软骨磨损严重怎么治疗
补充说明：髌股关节软骨磨损严重怎么治疗
a******W 2022-03-04 16:11
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医生回答(1)
李桂英 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
髌股关节软骨磨损严重可以通过营养支持治疗、非甾体抗炎药、关节腔注射、关节保护训练、关节镜手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
通过口服或静脉途径给予特定的营养素补充，如维生素C、D及矿物质钙、磷等，以促进软骨修复。这些营养素参与软骨合成过程，改善其结构和功能；缺乏时会导致软骨退变加速。
2.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛和炎症反应。NSAIDs能抑制前列腺素合成酶活性，减少PGE2等致痛因子产生；有助于减轻髌股关节因软骨损伤引起的肿胀、疼痛等症状。
3.关节腔注射
关节腔内注入透明质酸钠或其他润滑剂，在门诊条件下由专业医师操作完成。透明质酸能够起到润滑作用，减少摩擦和炎症；长期使用可促进软骨细胞再生，帮助恢复受损区域的功能。
4.关节保护训练
包括渐进性肌肉强化练习、平衡训练以及功能性活动范围练习，旨在提高关节稳定性并减少进一步损伤风险。稳定性的增加有助于减少对已经磨损的软骨表面造成的额外压力和负担；而功能性活动则可以帮助维持日常活动所需的运动范围。
5.关节镜手术
经皮微创进入膝关节内部进行观察和清理，必要时可同时行软骨修整或移植术，通常采用局部麻醉或全身麻醉。此方法可以直接评估软骨损伤程度，并清除积液和游离碎片；对于重度磨损区域还可施行微骨折术促进自体软骨愈合。
除上述措施外，建议定期复查以监测病情变化，如有需要，可能需调整饮食习惯，减少高嘌呤食物摄入，如动物肝脏、海鲜等，以免加重髌股关节不适。
2024-04-06 11:40
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