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脚的大拇指麻木是怎么回事严重吗
补充说明：脚的大拇指麻木是怎么回事严重吗
a******W 2022-03-04 16:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脚的大拇指麻木可能是腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、腓总神经损伤、腕管综合征、下肢动脉硬化闭塞症等疾病的表现，这些疾病都可能导致神经受压或血液循环障碍。因此，这种情况是比较严重的，需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时，可能会压迫到脊髓和神经根，导致下肢放射性疼痛、麻木等症状。大拇指麻木可能是由于坐骨神经受压引起的。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，同时配合物理疗法如牵引、按摩等进行综合治疗。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖状态会导致神经细胞受损，进而影响神经传导功能，出现手脚麻木的症状。糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，可引起四肢末端感觉减退、刺痛、烧灼感等不适。患者需要遵医嘱口服降糖药物控制血糖水平，例如二甲双胍、阿卡波糖等；对于严重的神经病变，可能需要注射胰岛素以维持稳定的血糖水平。
3.腓总神经损伤
腓总神经位于腓骨小头处较为薄弱，此处易受外伤而发生损伤，导致小腿前外侧肌肉麻痹、足背屈伸力减弱以及足尖不能跖屈。腓总神经损伤通常采用保守治疗，包括穿戴弹力袜、功能性锻炼等；若保守治疗无效，则需考虑手术探查修复。
4.腕管综合征
腕管综合征是由腕管内压力增高所致正中神经受压所引起的，典型表现为手部麻木、刺痛、无力等症状，夜间尤为明显。轻度的腕管综合征可以通过物理疗法来改善症状，如热敷、冷敷交替使用或者针灸等方法。
5.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样斑块形成，使血管腔狭窄甚至阻塞，从而导致下肢缺血的一系列临床表现。此时由于肢体远端供血不足，会出现皮肤苍白、发凉、麻木、刺痛感等症状。患者可以在医生指导下服用扩张血管的药物来进行治疗，比如硝苯地平片、盐酸片等；也可以通过介入治疗的方式来进行处理，比如经皮球囊扩张术、经皮腔内血管成形术等。
针对脚趾麻木的情况，建议定期进行神经系统检查、肌电图检查以及血糖监测，以便及时发现并处理潜在的问题。此外，患者应避免长时间保持同一姿势，特别是对于有既往病史的人群，以免加重病情。
2024-02-28 09:24
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
