首页> 外科> 普外科> 隐痛> 右腰部和右下腹隐痛是怎么回事

医生回答(1)

黎永安 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

右腰部和右下腹隐痛可能是由阑尾炎、肾结石、输尿管结石、肠梗阻、胆囊炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.阑尾炎
阑尾位于回盲部,当其出现炎症时,会导致局部充血水肿、渗出等,进而引起腹部疼痛。此外,炎症还可能刺激周围神经,导致疼痛感向腰部放射。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.肾结石
肾结石是由肾脏中形成的固体结晶体,这些结晶体可能会移动并嵌塞在输尿管内,导致尿液流通受阻,从而引起腰痛和腹痛。如果结石掉落到输尿管末端,会引起剧烈的绞痛并向会阴部放射。对于小于0.5厘米且光滑的肾结石,可通过大量饮水促进结石排出;若结石较大,则需遵医嘱采用经皮肾镜取石术的方式进行处理。
3.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排泄过程中形成的晶体堵塞输尿管所致,可导致患侧输尿管痉挛性收缩,进而引起腰部绞痛。由于输尿管走行于腹膜后间隙,因此疼痛也可辐射至腹部甚至盆腔。对于小于1厘米的输尿管上段结石,可考虑应用坦索罗辛片、盐酸特拉唑嗪片等α受体阻滞剂来缓解输尿管平滑肌痉挛,促进结石排出。
4.肠梗阻
由于各种原因引起的肠道内容物通过障碍,当发生完全性肠梗阻时,肠壁血液循环受阻,缺血坏死,此时就会产生强烈的腹部阵发性绞痛,同时伴有恶心呕吐等症状。这种疼痛通常集中在腹部中央,但也可能向腰部放射。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法,如小肠切开复位吻合术、结肠次全切除术等。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌感染引起,由于炎症因子刺激,会导致胆囊黏膜损伤,进而诱发右上腹疼痛的症状,有时也会放射到右侧腰部。若是急性单纯性胆囊炎,可以遵照医生的意见服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物改善病情。
建议定期进行体检,包括超声波检查以评估泌尿系统状况。日常生活中注意休息,避免过度劳累,保持规律作息,有助于减轻不适症状。

2024-02-07 11:59

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