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股骨颈骨折的garden分型及治疗
补充说明：股骨颈骨折的garden分型及治疗
a******W 2022-03-04 16:14
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医生回答(1)
林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
股骨颈骨折的治疗可采取切开复位内固定术、闭合复位内固定术、牵引疗法、功能锻炼等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.切开复位内固定术
切开复位内固定术通常在全身麻醉下进行，在X光监控下准确移除碎裂的骨头并将其恢复至正确位置，然后使用金属板、螺钉等设备固定。此手术旨在纠正移位的股骨颈骨折，促进骨折愈合，防止并发症如关节僵硬或不愈合。对于GardenⅠ-Ⅲ型患者，由于骨折线位于关节囊外，未累及股骨头血供，通过内固定可提供稳定支持，促进骨折愈合。
2.闭合复位内固定术
闭合复位内固定术是在局部麻醉下进行的微创手术，利用手法调整骨折端后使用髓内针、钢板等内固定器材进行固定。该方法适合GardenⅣ型患者，因为此类骨折涉及股骨头颈部，但未穿透关节面。闭合复位可减少创伤引起的炎症反应，保护关节软骨不受进一步损伤。
3.牵引疗法
牵引疗法包括斜卧位皮牵引或骨牵引，需由专业人员操作，在物理治疗师指导下进行，每次牵引时间依医嘱而定。此法适用于各类型股骨颈骨折，利用重力作用将患肢缓慢拉伸，改善血液循环，缓解肿胀，同时有助于维持骨折端稳定。
4.功能锻炼
功能锻炼应在医师指导下进行，包括被动活动、主动抗阻训练以及平衡练习，每日一次，持续数周至数月。针对所有类型的股骨颈骨折都至关重要，以预防深静脉血栓形成，并促进神经肌肉协调性；具体计划应因个体差异而异。
术后定期复查是必要的，以便监测骨折愈合过程和康复进展。此外，建议采取均衡饮食，富含钙质和维生素D，以支持骨骼健康。
2024-03-19 15:52
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