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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰疼腿麻可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、坐骨神经痛、梨状肌综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,由于髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫硬膜囊和神经根,导致出现腰部疼痛并向下肢放射的情况。这是因为突出的椎间盘对周围结构产生压力,引起炎症反应和神经受压。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、双氯芬酸等。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓和神经根受压,从而引发腰痛和下肢麻木的症状。这是由于脊髓和神经根受到压迫,导致神经功能障碍。对于腰椎管狭窄症,可遵医嘱服用营养神经药物进行治疗,如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.腰肌劳损
腰肌劳损多由长时间保持一个姿势或过度劳累引起,导致腰部肌肉韧带损伤,进而引发腰痛伴一侧下肢麻木的现象。腰肌劳损会导致局部血液循环不畅,从而引起腰痛和下肢麻木。针对腰肌劳损,可以按医嘱口服舒筋活血类药物缓解不适症状,例如舒筋丸、麝香追风膏等。
4.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经根部水肿和炎症,当病变刺激或压迫邻近结构中的神经根时,会引起腰痛和下肢麻木。这是由于坐骨神经受到压迫或炎症刺激而发生神经功能紊乱所致。坐骨神经痛通常需要遵照医生的意见口服非甾体抗炎药来减轻疼痛和肿胀,比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.梨状肌综合征
梨状肌综合征是指梨状肌卡压位于其深面的坐骨神经所引起的以臀腿痛为主要表现的一系列临床症状群,典型表现为臀部疼痛伴有下肢麻木、刺痛感。这是由于梨状肌痉挛或肥大导致坐骨神经受压,进而影响到下肢的感觉和运动功能。针对梨状肌综合征,可以在医生指导下口服非甾体抗炎药改善局部循环,常用有美洛昔康片、塞来昔布胶囊等。
建议定期复查,以便监测病情变化。日常生活中应避免剧烈运动,尤其是弯腰负重动作,以免加重腰椎负担。

2024-02-06 15:18

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疾病百科

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腰疼

腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症,既是多种疾病的一个症状,又可作为独立的疾病,可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。腰疼是一个症状,不是一个独立的疾病,引起腰疼的原因是多方面的,也是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰疼,不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式,不适宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少腰部承受的压力,减轻疼痛。

  • 症状起因:腰疼并不是一个独立的疾病,而是一种症状,引起腰疼的原因很多也很复杂,常见的腰疼原因大致分为以下五种。一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎,以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。二、由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。三、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。四、由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等,肿瘤也可引起腰骶部疼疼,女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。五、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释,这种腰疼常为癔病的一种表现。可见,引起腰疼的原因是多方面的,也是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰疼,不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。

  • 可能疾病:肾虚腰痛  腰疝  第3腰椎横突过长畸形  腰椎小关节不稳症  极外侧型腰椎间盘突出症  

  • 常见检查: 健康体检  脊柱MRI  

  • 就诊科室:骨科、泌尿、中医

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