首页> 内科> 神经内科> 麻木> 右脚大母脚趾左侧麻木是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

右脚大母脚趾左侧麻木可能是腰椎间盘突出、梨状肌综合征、腓总神经损伤、糖尿病周围神经病变、外周动脉粥样硬化等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时,可能会压迫脊髓和神经根,导致下肢放射性疼痛、麻木等症状。这种压迫可能会影响从腰部到脚部的神经传导。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.梨状肌综合征
梨状肌综合征是由于梨状肌局部炎症、水肿、增生肥厚、挛缩、变性、钙化等原因引起梨状肌管径狭窄,使坐骨神经通过受压而产生的一系列临床症候群。此时可出现臀部痛、腿疼、活动受限等情况,若累及足部神经则会出现足部麻木的症状。患者可通过针灸、烤电等方式进行治疗,也可以遵医嘱服用营养神经类药物,如维生素B6片、甲钴胺分散片等。
3.腓总神经损伤
腓总神经位于腓骨小头处较为表浅,易受外伤影响发生损伤,如骨折端移位、牵拉、手术直接损伤等。腓总神经支配小腿前外侧肌群运动功能以及足背伸肌功能,受损后会导致足尖不能跖屈,呈现仰趾畸形;还可伴有足背皮肤感觉减退或消失的情况。腓总神经损伤多采用保守治疗,包括制动休息、穿戴支具保护患处、物理疗法等。必要时也可遵照医生的意见进行神经探查术、吻合术等。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是血糖长期控制不佳引起的并发症之一,高血糖状态导致神经营养血管缺血缺氧,进而影响神经细胞的功能。典型表现为对称性的肢体远端麻木、刺痛感,夜间更为明显,有时可伴有烧灼感。患者需要积极控制血糖水平,同时可以配合口服营养神经类药物,比如维生素B12片、甲钴胺片等。
5.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化是指血脂异常、高血压等基础疾病导致脂质代谢障碍,血液中的脂质沉积于动脉壁内,逐渐形成斑块,使动脉壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞。病变部位血液循环不畅,可能导致局部供血不足,从而引起麻木、疼痛等症状。患者可以在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降脂药物稳定斑块,延缓病情进展。
建议定期进行神经系统检查,以监测任何潜在的问题。适当的运动有助于促进血液循环,但应避免剧烈运动以免加重不适症状。

2024-03-08 21:37

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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