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糖尿病足缺血性坏疽怎么治疗
补充说明：糖尿病足缺血性坏疽怎么治疗
a******W 2022-03-05 22:17
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医生回答(1)
刘国发 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病足缺血性坏疽可以通过控制血糖、抗凝治疗、扩张血管手术、皮肤移植术、清创术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.控制血糖
通过饮食疗法、运动疗法及药物治疗等方式降低血糖水平。高血糖是导致糖尿病足缺血性坏疽的关键因素，控制血糖可减缓病情进展。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗凝药如华法林或注射用抗凝剂如肝素，在医师指导下使用。抗凝治疗有助于预防深静脉血栓形成，改善血液循环，对糖尿病足缺血性坏疽有益。
3.扩张血管手术
扩张血管手术是一种介入治疗方式，在X线监控下将狭窄或堵塞的动脉扩开。该手术旨在恢复下肢血液供应，适用于糖尿病足缺血性坏疽患者。
4.皮肤移植术
皮肤移植术是在局部麻醉下从供体处取下健康皮肤并将其移植到受损区域。此方法可用于修复由糖尿病足引起的皮肤损伤，促进愈合过程。
5.清创术
清创术由专业医疗人员执行，涉及移除坏死组织、清洁伤口并开始感染控制措施。对于存在感染风险或已经发生感染的患者至关重要，可减少细菌负荷，防止进一步组织破坏。
糖尿病足患者应定期检查足部状况，尽早发现异常及时处理。日常生活中注意足部卫生，穿着宽松舒适的鞋袜，避免使用过紧的弹力袜压迫足部。
2024-01-21 21:57
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重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
阿卡波糖片
配合饮食控制，用于：1.II型糖尿病。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。
利奈唑胺注射液
本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染：院内获得性肺炎，由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐药的菌株）或肺炎链球菌引起院内获得性肺炎。社区获得性肺炎，由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎，包括伴发的菌血症，或由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染，包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染，由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐药的菌株）、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染，包括伴发的菌血症。为减少细菌对药物耐药的发生，确保利奈唑胺及其他抗菌药物的疗效，利奈唑胺应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果，应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据，当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。在对照临床研究中，对于应用利奈唑胺制剂超过28天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染，立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要（见警告）。查看完整
